胆囊炎其实就是胆囊部分产生了炎症。胆囊炎在众多疾病中发病率越来越高。那么胆囊炎有哪些症状呢？又该如何治疗呢？接下来一起看看吧。

胆囊炎的症状

急性和慢性胆囊炎症状不同，轻症者症状局限于上腹部，重症患者症状可波及全身。以下是常见症状：

1、腹痛：不同的胆囊炎，腹痛表现不一样：

（1）右上腹剧痛或绞痛：多为结石或寄生虫嵌顿梗阻胆囊颈部所致的急性胆囊炎突然发作，剧烈呈绞痛样，多于饱餐后，尤其是进食高脂肪食物后发作，夜间突发多见。可呈刀割样，随体位变动或呼吸而加剧。

（2）右上腹一般性疼痛：见于胆囊管非梗阻性急性胆囊炎时，右上腹疼痛一般不剧烈，多为持续性胀痛，随着胆囊炎症的进展，疼痛亦可加重，疼痛呈现放射性，最常见的放射部位是右肩部和右肩胛骨下角和背部等处。

（3）持续性右上腹钝痛或不适感：慢性胆囊炎常表现如此；右下肩胛区疼痛；进食高脂或油腻食物后症状加重；病程长，腹痛的病情经过有急性发作和缓解相交替的特点，急性发作时与急性胆囊炎症状同，缓解期有时可无腹痛症状。

2、恶心、呕吐：60%～70%的患者可有反射性恶心、呕吐，量不多，可含胆汁，呕吐后疼痛没有明显减轻。胆囊管或胆总管因结石或蝈虫梗阻者，呕吐更频繁。严重的呕吐可造成脱水及电解质紊乱具体表现为精神不振，少尿等等。

3、厌食。

4、便秘：对脂肪类、蛋白质类食物消化不良，大便性状改变，干结，产生便秘的症状。

5、寒战、发热：发热程度与炎症范围和严重程度有关。发病初期常为化学性刺激引起的炎症，因而不发热或有低热，随着细菌在淤滞的胆汁中繁殖，可造成细菌性感染，炎症逐渐加重，体温随之升高。当发生化脓性或坏疽性炎症时，可出现高热（热度可达39摄氏度以上），并可出现精神亢奋、胡言乱语等精神症状。

6、腹肌紧张：腹部检查可见右上腹部稍膨胀，腹式呼吸受限，右肋下胆囊区有腹肌紧张（及腹部肌肉变硬）、压痛、反跳痛。有1/4~1/3的患者在右上腹可扪及肿大的胆囊和炎性包块（胆囊炎症累及网膜及附近肠管而形成的包块）。若胆囊化脓或坏疽而致局限性腹膜炎时，则肌紧张、压痛及反跳痛更显著，腹肌变硬。

7、黄痘：约20%的患者有轻度黄，较少见，多是由于胆囊炎症、肿大胆囊、结石或乏特乳头水肿，阻碍胆汁排出所致。或提示感染经淋巴管蔓延到了肝脏，造成了肝损害，或炎症已侵犯胆总管。严重黄疸是胆总管结石性梗阻的重要征象。

胆囊炎的治疗方法

对于胆囊炎治疗方法，一般包括以下方法：

1、药物治疗：对于胆囊炎的治疗，通常会使用抗生素来控制感染，此外，还可以使用抗炎药物来减轻炎症症状。

2、胆囊造影和胆管引流：胆囊造影可以帮助医生确定胆结石是否存在，并且观察是否有胆石梗阻引起的胆囊炎。在一些情况下，可能需要胆管引流手术来排除胆石或减轻胆道压力。

3、胆囊切除术：对于复发性胆囊炎、严重胆囊结石或其他并发症，可能需要胆囊切除手术。

需要注意的是，以上提到的治疗方法仅为一般情况下的处理方法，具体的治疗方案应根据患者的具体情况和医生的建议而定。如果您怀疑患有胆囊炎或出现相关症状，请及时就医并咨询医生的意见。

在日常生活中要缓慢减重，健康饮食，控制情绪，积极预防各类胆道疾病，如出现腹痛，发热，黄疸等情况时，及时就医，以免耽误病情。

（河南省汝南县人民医院普通外科 李彬）