俗话说，“外科医生治病，麻醉医生保命”，可见麻醉是外科手术中重要的一环，很多人都知道一旦上了手术台，不管大小手术，都需要麻醉的辅助。但是大多数人都不知道麻醉具体分为哪些？下面我们就来了解一下麻醉相关的知识。

什么是麻醉？

麻醉是指人体的全身或部分通过药物或针刺导致患者部分中枢神经系统的功能暂停，意识、感觉和反射性运动的暂时消失，骨骼肌呈现松弛状态，便于各种手术。

麻醉分为局部麻醉和全身麻醉。

一、局部麻醉

1、表面麻醉

时下热兴的纹绣等项目，实施前都要在脸上敷一层麻醉药物，这种麻醉就属于表面麻醉。

2、局部浸润麻醉

在进行活检或PICC穿刺置管等操作时，会在皮下给你注射局麻药进行浸润，麻药起效后再进行操作，这种麻醉方式就属于局部浸润麻醉。

3、椎管内麻醉

就是我们常说的半麻，做过剖宫产的妈妈们就知道，打完麻醉后下半身没感觉了，上半身感觉正常，头脑也很清醒，整个人麻了一半，因此老百姓称之为“半麻”。

4、神经阻滞麻醉

指哪打哪，哪里需要麻哪里，用局麻药麻痹掉支配患处的神经，将痛觉信号半路截断。

二、全身麻醉

1、吸入麻醉

药物通过吸入方式进入体内，药效挥发后通过鼻腔吸入到人体发挥其麻醉作用。

2、静脉麻醉

麻醉药直接注射到静脉中，通过血液循环到达大脑发挥作用。

3、静吸复合

麻醉医生在麻醉时也可以将多种麻醉方法结合，取最为适合的一种，称之为复合麻醉，比如静脉麻醉和吸入麻醉合用就是静吸复合麻醉。

麻醉会伤害大脑吗？

局部麻醉后，短短几个小时就能在体内代谢完成，并不会作用于大脑，因此不会损害大脑。虽然全麻醉药物直接作用于大脑，不过几天能完全被代谢，对大脑几乎没有任何伤害。

不过值得注意的是，未满三岁的儿童，接受麻醉超过3次，每次手术时间超过3个小时，那么就有可能损害记忆力和认知能力，所以非必要情况下尽量3岁以后再做手术，除非是急诊或限期手术。

手术时麻醉医生会对你做什么？

打完麻醉后，麻醉医生每时每刻监测患者的生命体征，只要发现生命体征波动幅度大，医生会第一时间处理，保证患者身体处于安全状态。另外，麻醉医生随时调整麻醉深度，如果手术过程中出现意外事件，如心跳骤停或大出血等，需立即进行抢救复苏工作。

麻醉的选择

麻醉方法选择的总原则是在保证患者安全的前提下来满足手术的要求，尽量选择对患者最为有利的麻醉方法和药物。麻醉的选择取决于患者病情、手术需要、主刀要求，麻醉本身的优缺点、麻醉者的理论水平和技术经验，以及设备条件等几方面因素，同时还要尽可能考虑患者对麻醉选择的意见和患者自己的意愿，要对各个因素全面分析，然后才能确定。

当然，患者也不用太焦虑选择哪种麻醉方式，因为麻醉医生会给出最适合患者的建议，为患者的安全保驾护航。

（河南省第二人民医院 范红卫）