
血液透析患者需要知道的护理知识
2023-5-26 来源:医药卫生网 - 医药卫生报 浏览:次 【查看证书】对于急慢性肾功能衰竭患者来说,临床通常采用血液透析的治疗方法,其是通过将体内血液引流到体外,对流体内各种有害及多余的代谢废物、过多的电解质移到体外,由此达到血液净化、水电解质纠正及平衡酸碱的目的。血液透析患者需采取有效的护理知识,以此使患者的护理质量得到提升。
1.血液透析概述
血液透析简称为血透,其也可称之为洗肾,其是通过体外血液引流到体外,通过弥散/对流交换物质,将体内的代谢废物清除,使电解质与酸碱平衡得到维持;同时,将体内过多的水分清除,净化血液回输的整个过程就是所谓的血液透析。
根据不同的治疗方法,分为两种不同方式,分别为间歇性血液透析、连续性血液透析,除了采用慢性肾衰替代治疗外,对于不同原因所引起的急性肾衰、多器官功能衰竭、严重外伤等疾病中也得到广泛应用。
2.血液透析患者的护理
对于接受血液透析治疗的患者来说,采取有效的护理干预显得十分重要,可以从这几个方面着手进行护理:在对患者进行血液透析时,需对其生命体征密切监测,每小时测T、PR、BP遇有特殊情况随时监测,并做好记录工作;同时,需按照医嘱进行透析条件的设定,包括脱水量、透析时间、脱水速度,并经第二人进行查对;在透析过程中,需将三查七对制度落实到位。同时,需对穿刺部位有无渗血、漏血的情况进行检查,并及时采取有效措施处理。还需要对患者的体重变化进行了解,随时与医生进行调节脱水。透析过程中,如果患者出现低血压,应采取头低脚高位,以达到脱水速度的减慢目的,还需要对患者积极性0.9%生理盐水的适当补充;如果患者经常低血压,可以对其采取高纳、梯度高纳透析的方式。
在透析前,患者需将个人卫生工作做好,使患者穿刺侧清洁得到保证,在透析过程中,护理人员需对患者的各项指标密切监测,如果发现异常,需立即将情况告知医生,并采取有效措施处理。为了使透析中患者的进食更加方便,可将卧位进食的床头桌设置在床头,让患者能够自主卧位进食。
为了提高患者临床疗效,患者应进行适当的运动,对于可以活动的患者,可以让患者进行一些娱乐活动,如打拳、下棋等,以达到放松身心的目的,同时还能使其身体免疫力得以增强。
在饮食方面,患者应科学的饮食,主要以清淡、易消化、营养的食物为主,需注意严格控制摄入钠、钾、磷盐,在日常饮食过程中,在烹调食物时可以适当增加白糖、葱、蒜等,使食物的口干得以提升,另外,有的患者在炒菜时控制了盐的摄入量,但是对其他高盐食物却忽视了,如酱油、海带等,血液透析患者极易升高血钾,高血钾会使患者心律失常发生率增加,甚至会导致患者心跳骤停,因此,患者需注意不能食用高钾食品,如榴莲、香蕉、酸木瓜等。同时,还需要对水的摄入量进行控制,由如果患者体内存在过多的水分,将无法排出,由此会导致水潴留的现象发生,且会加重循环负担。所以,患者应对每日进水量进行掌握。
另外,患者由于受到疾病的影响,其极易出现不良心理情绪,这对患者疾病治疗效果带来极大的影响,因此,护理人员需了解患者的心理状态,如果发现其存在焦虑、抑郁等不良情绪,需采取有效措施处理,以此使患者的不良情绪得到有效改善,使其治疗依从性得到提升。可以通过播放音乐、看电视等方式,使患者的负面情绪得到改善。还可以通过定期开展病友交流会的方式,使病友之间互相说出自己的感受与治疗过程,以此达到增强患者治疗信心的目的。
3.结语
综上所述,血液透析患者需接受长期治疗,因此,患者应该对该疾病治疗及护理相关知识进行了解,以此为提高疾病治疗效果奠定基础。
(郑州市第七人民医院 王芳 郭宁宁)