胃溃疡是生活中很常见的疾病，以前人们总是选择单纯的西药治疗，随着中医的发展，中西医治疗胃溃疡也成为一种趋势，中医认为胃病多由饮食不节、脾胃虚弱、情志所伤和外邪侵袭等因素导致。根据不同的症状选择不同的中西医联合治疗。

一、寒邪犯胃

这类患者多有受寒或过食生冷的病史，胃痛时喝点热饮痛减，遇寒疼痛加重。

中药：高良姜、附子、吴茱萸、干姜、胡椒。

中成药：良附丸、温胃舒胶囊、胃气痛片、参芪健胃颗粒等。

联合用药：

1.良附丸+雷尼替丁+B族维生素复合片。

2.温胃舒胶囊+西咪替丁+对症使用抗生素（有幽门螺杆菌感染时）。

二、饮食停滞

这类患者以嗳腐吞酸、脘腹胀痛，进食后加重，吐食或嗳气后痛减，舌苔厚腻为主症。

中药：山楂、神曲、麦芽、莱菔子、鸡内金。

中成药：保和丸、保济丸、枳实导滞丸、山楂丸等。

联合用药：

1.保和丸+多潘立酮片+香砂养胃丸。

2.枳实导滞丸+健胃消食片+胃蛋白酶。

3.山楂丸+复方鸡内金片+维酶素。

三、肝气犯胃

这类患者每因发怒导致胃脘胀闷，攻撑作痛，腹痛连胁，常不自觉地叹气。

中药：柴胡、郁金、佛手、川楝子、木香、香附、青皮。

中成药：柴胡疏肝散、舒肝健胃丸、金佛止痛丸、逍遥丸、木香顺气丸等。

联合用药：

1.柴胡疏肝散+奥美拉唑+B族维生素复合片。

2.金佛止痛丸+多潘立酮片+螺旋藻片。

四、肝胃郁热

这类患者以胃痛伴有灼热感、口干口苦、烦躁易怒等为主要症状。

中药：黄芩、黄连、栀子、公英、白芍。

中成药：龙胆泻肝颗粒、丹栀逍遥丸、左金丸、三九胃泰颗粒等。

联合用药：

1.丹栀逍遥丸+奥美拉唑+黄连清胃丸。

2.三九胃泰颗粒+奥美拉唑+B族复合维生素。

五、胃阴不足

这类患者以胃脘隐痛、口干咽干、饮水不解渴、易饥饿、大便干结等为主症。

中药：沙参、麦冬、石斛、白芍。

中成药：生脉饮、参梅养胃颗粒、阴虚胃痛颗粒、养胃舒软胶囊等。

联合用药：

1.参梅养胃颗粒+兰索拉唑+珍珠层粉。

2.养胃舒软胶囊+知柏地黄丸+氨基酸口服液。

六、瘀血停滞

这类患者以胃痛拒按，痛有针刺感，或见吐血便黑，舌质紫暗或有斑点等为主症。

中药：三七、三棱、莪术、五灵脂、延胡索、蒲黄。

中成药：金佛止痛丸、元胡止痛丸、胃乃安胶囊、复方田七胃痛胶囊等。

联合用药：

1.元胡止痛丸+胶体果必胶胶囊+多潘立酮片。

2.复方田七胃痛胶囊+多潘立酮片+复合维生素B。

七、脾胃气虚

这类患者一般病程较长，胃脘隐痛或空腹痛，餐后缓解，喜温喜按，胃口不好，神疲乏力。

中药：黄芪、人参、党参、白术、甘草。

中成药：黄芪建中丸、补中益气丸、香砂六君丸、理中丸、参苓白术散等。

联合用药：

1.芪建中丸+奥美拉唑+氨基酸口服液。

2.补中益气丸+奥美拉唑+多潘立酮片+B族维生素复合片。

  （上蔡百尺乡卫生院中西医结合内科 张山山）