根据世界卫生组织估算，全球有超过五千万的癫痫患者，在我国大约就有1000万例。癫痫患者的生活、安全、用药、治疗等问题不仅仅是医学范畴的重点问题，更是公共卫生部门乃至全社会应该关注的问题。

癫痫俗称“羊癫风”或“羊角风”，是一种以大脑神经元异常放电引发突然、短暂且反复发作的脑部功能失调为特征的临床综合征，以脑神经元异常放电引起反复痫性发作为特征。因神经元异常放电涉及的部位和放电扩散范围不同，该病可引起运动、感觉、意识和自主神经等不同形式和程度的功能障碍。根据症状可分为大发作、小发作、局限性发作等，具有短暂性、刻板性、间歇性和反复发作的特点，每位患者癫痫发作可能是一种或多种形式并存。

在日常生活中，癫痫患者发作需要注意哪些事项？

1.居家饮食的注意事项有哪些？

饮食以清淡且营养丰富为宜，多食蔬菜水果，不宜食辛辣刺激的食物，避免过饥过饱，避免咖啡、可乐、辛辣等兴奋性饮料及食物，戒烟、戒酒。避免服用含有咖啡因、麻黄碱的药物；青霉素类或沙星类药物有时也可诱发发作。

2.休息与活动的注意事项有哪些？

（1）避免出现以下诱发癫痫的行为：如缺乏睡眠、过度疲劳、饮酒过量和有心理压力等；避免长时间地看电视、洗浴、玩游戏机等；尽量不去舞厅、歌厅、游戏厅等。避免剧烈运动，对于癫痫患者而言，长时间剧烈运动容易诱发癫痫发作，应避免剧烈运动。

（2）禁止从事带有危险的活动：如攀高、游泳、驾驶以及在炉火旁或高压电机旁作业等，以免发作时造成生命危险。

（3）发作控制不佳者不要单独外出，以免发生溺水、烫伤、摔倒等意外。

（4）外出活动时随身携带病情卡片，写明疾病、姓名、地址、联系电话，以便疾病发作时及时取得联系，便于抢救。

（5）建立良好的有规律的生活习惯，劳逸结合，保持充足睡眠，避免熬夜。同时，避免情绪过激。对于癫痫患者而言，情绪剧烈波动可能诱发部分类型的癫痫发作，不利于患者治疗和康复，因此，癫痫患者应该保持心态平和，避免情绪剧烈波动。保持心情轻松、情绪乐观，正确对待疾病；而作为癫痫患者的家属，应给予充分的关心、鼓励和情感支持，使其能保持最佳的精神状态面对疾病、面对生活。

3.居家用药注意事项有哪些？

（1）在医生的指导下进行长期有规律服药，切忌突然停药、减药、漏服药或自行换药，尤其应防止在服药控制发作后不久就自行停药。

（2）服药后定期复查，首次服药后5～7天复查抗癫痫药的血药浓度，每月检查血常规，每季度检查肝、肾功能。服用抗癫痫药物时，应避免与其他药物一起服用，如果确实需要，可以间隔2小时后再服。要按时服药，尽量饭后服用药物，偶尔空腹服用，伤害不大。服药时避免与牛奶、饭一起服用，最好用开水服用。避免使用含有青霉素、阿莫西林、麻黄碱、咖啡因、右美沙芬、金刚烷胺以及氧氟沙星类药物，其他药物服用前要看说明书有没有癫痫禁忌。

（3）服用抗癫痫药物，有些初期会有嗜睡或者恶心的现象，不过这些药物一般都从小剂量开始逐渐增加，服用一段时间，待身体适应后，这种现象往往可以改善。当服用药物后发生比较明显的红疹、发热、肝功能损害、贫血、口腔溃疡等现象时，应暂停服药，并立即就医，有些药物的不良反应可能发生在服药1-2月后，因此服药期间要留心观察。

（4）长期服用抗癫痫药物时，一般第一次复诊间隔1个月，随后复诊间隔3- 6个月，要定期检测血药浓度、血常规及肝、肾功能，避免出现药物的不良反应，至少每隔1年复查1次视频脑电图，了解脑部异常波改善情况，如早期控制不佳，需要缩短复查的间隔时间，随时调整治疗方案。

（5）避免同时使用异烟肼、利多卡因、氨茶碱或抗抑郁药等可诱发癫痫发作的药物。

4.在家癫痫发作应该如何急救？

（1）癫痫发作时，应立即就地平卧，解开衣领和腰带，仰头抬颏打开气道，保持呼吸道通畅。

（2）及时清除口腔和气道内分泌物。

（3）有假牙者取下假牙，及时使用牙垫或压舌板防止舌咬伤。

（4）可按压人中、合谷、足三里、涌泉等穴，以促进苏醒。

（5）切勿强行按压抽搐的肢体，防止引起骨折、脱臼和肌肉损伤。

（6）呼吸暂停超过30秒、发作时间超过3分钟、发作1小时后，意识仍无法恢复正常者要及时拨打急救电话。

（郑州大学第一附属医院神经外科 韩林俐）