糖尿病是一种并发症较多的慢性基础疾病，每个人在患病早期的症状各不相同，有的人多尿多饮，有的人视力下降、皮肤瘙痒，还有的人可能仅仅就是体重增加！不管是哪种症状，一旦身体有不舒服，怀疑得了糖尿病，就要马上去医院做个筛查。

有的患者会疑惑去医院检查时，发现围绕糖尿病的相关检查繁多，特别是在确诊糖尿病之后需要频繁定期地来医院进行复查，很多患者就会觉得糖尿病真的必须检查这么多吗？回答是：是的。千万不要小看了糖尿病，它之所以危险，并不单单在于数值的高低，更危险的是糖尿病引发的各种并发症。他糖尿病早期症状不是很明显，所以就要借助一些检查项目来及时发现，控制病情，预防并发症的出现。

糖尿病患者必须重视的几项检查包括哪些？

1，空腹血糖

正常人的血糖水平比较恒定，依赖肝脏和内分泌激素的调节。当任何调节因素发生障碍时，血糖将出现增高或降低，导致疾病发生。一般体检只测定空腹血糖（FPG），要求检测者从头天晚上晚饭后开始禁食，到第二天早上8点钟左右抽血，即禁食至少8小时。【正常参考范围】 FPG 3.9～1.mmol/L。另外，要测定餐后2小时血糖。正常人进餐后0.5～1.0小时血糖达到高峰，2～3小时恢复至餐前水平。2型糖尿病患者餐后胰岛素分泌峰值延迟，糖利用能力下降，导致餐后血糖持续升高，到2小时仍明显增高。因此，餐后2小时血糖（2hPBG）作为糖尿病的诊断标准敏感性更高。【正常参考范围】2hPBG<7.8mmol/L。

2，口服葡萄糖耐量试验

口服葡萄糖耐量试验（OGTT）是检测人体血糖调节功能的一种方法。正常人在口服一定量的葡萄糖后，血糖浓度可一过性升高。定时测定血糖和尿糖，观察血糖水平的变化和尿糖是否阳性，称为口服葡萄糖耐量试验。【正常参考范围】0.5小时血糖：1.～9.4mmol/L。1小时血糖：6.7～9.4mmol/L。2小时血糖：<7.8mmol/L。3小时血糖：恢复空腹水平。

3，糖化人血白蛋白，

糖化人血白蛋白（GSP）是血液中葡萄糖与白蛋白发生非酶催化的糖化反应而形成的果糖胺。由于白蛋白在血液中的半衰期为19天，故糖化人血白蛋白能有效反映检测者检测前2~3周的血糖控制水平，比糖化血红蛋白更敏感、更及时。正常参考范围GSP 1.～8.mmol/L。【异常结果解读】GSP增高：糖尿病及其他高血糖情况。

4，血脂检查

一些2型的糖尿病往往会出现高血脂的情况，高血脂会引发一些心脑血管方面的疾病。所以一定要严格控制血脂的指标。糖尿病患者可以每6个月进行一次检查，血脂检查需要提前空腹12个小时以上，检查前后几天最好控制高脂肪的饮食摄入。

5，尿常规以及尿微量白蛋白

其中尿常规的检查是用来确定患者是否存在酮症酸中毒，泌尿系统的感染等等，间接地反映患者的血糖水平。尿微量白蛋白主要用于早期的糖尿病肾病的筛查。检测尿微量白蛋白的方法主要有两个，一种是24小时内的尿液，另一种是检查随机时刻的尿液。患者可以2个月检查一次尿常规，半年检查一次尿微量白蛋白。

（商丘市中心医院检验科 陈亚楠）