说到气胸，可能许多人都有点陌生，不知道气胸到底是什么疾病？气胸有什么症状及其如何预防和治疗？接下来，我们就来和大家谈一谈关于气胸的一些基本常识。

  气胸是什么状况呢？

正常人的胸腔是密闭的，气体在肺泡进出。肺泡破了，气体便直接进入胸腔，占据了原本肺膨胀的空间。气体压迫了肺组织，无法正常呼吸，这就是气胸。 

气胸依据形成原因分自发性气胸和继发性气胸。自发性气胸主要发生在青壮年，尤其倾向瘦高体形，另外也常见长期吸烟人群，患有慢性支气管炎、支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病的老年人。

 气胸都有哪些表现呢 ？

一、典型症状：气胸患者常突然感觉到患侧胸痛，呈针刺样或刀割样，气体进入胸膜腔刺激末梢神经所致。气体进入胸膜腔后，会造成部分肺组织萎陷，导致呼吸不顺畅，进而患者表现为胸闷及呼吸困难，患者不能平卧，需采取健侧卧位缓解。

二、其他症状：1.当气胸程度较重时会影响患者的循环系统，导致患者出现发绀、休克、晕厥等症状。2.当气胸合并出血时，表现为面色苍白、血压下降等。3.当气体刺激胸膜时，还会出现咳嗽。

诊断

一般情况下，医师结合患者的临床表现和X线检查、CT检查、超声检查结果可以诊断气胸。

1.临床表现：患者出现胸痛、胸闷、呼吸困难、咳嗽等气胸的典型症状通常提示有患气胸的可能性，可以帮助医师进行初步诊断。

2.X线检查：X线检查是气胸的重要检查方法，可以直接观察患者肺部病变、受压情况，一般发现外凸弧形的气胸线或肺组织受压呈圆球形阴影即可确诊气胸。

3.CT检查：CT检查对小量气胸、局限性气胸的诊断比X线检查更准确，一般发现胸膜腔内出现低密度气体影和萎缩的肺组织即可确诊气胸。

4.超声检查：一般超声检查适用于胸部钝性创伤引起气胸的患者，通常发现异常低密度气体影时即可确诊气胸。　　

发生气胸后怎么办？

对于小于20%的初发气胸患者，如其症状不明显，可以观察处理，通过嘱其注意休息、吸氧，必要时口服一些抗生素预防胸腔感染，大部分患者可以自行痊愈。

但对于大于20%的气胸，或者小于20%的气胸，但在观察处理过程中气胸量增多的患者，此类患者多需要行胸腔闭式引流抽气治疗。对于张力性气胸患者还需要使用持续的负压吸引器治疗，从而使肺复张、胸膜口愈合，其气胸能痊愈。

但临床上少部分患者，如形成胸膜粘连导致的包裹性气胸，或反复发生的气胸患者，多需要行胸腔镜或开胸手术，进行胸膜破裂口的修补，以及肺大泡的切除等综合治疗，才能使气胸更好地、更快地痊愈。

预防与康复

自发性气胸关键在预防！

1.出院后休息2-4周，3个月内避免较剧烈和大运动量的活动，如打篮球、拳击等。

2.有肺部基础疾病者，预防上呼吸道感染，避免剧烈咳嗽，避免用力和屏气，多进食粗纤维食物，保持大便通畅。

3.瘦高体形的人应避免剧烈运动和重体力活动，如果在剧烈咳嗽或用力过猛之后出现胸痛和呼吸困难，要警惕自发性气胸的可能，及时到医院就诊，以免耽误治疗！

今天的科普内容就给大家讲到这里了，希望上述讲解的关于气胸的常识能给大家带来收获。

（平顶山市第一人民医院肛肠科 刘书芳）