随着人民生活水平的提高，心脏疾病已经成了严重威胁大家健康和生命的头号杀手，为了让大家对心脏疾病引起足够的重视，今天带大家一起了解下“急性心肌梗死”的相关知识。

心肌梗死是一种急性发作的严重冠心病，多是由于心脏的血管阻塞导致心脏的血液跟不上供应。在我国心肌梗死的致死率排在心脑血管疾病的第一位。急性心肌梗死发作后就诊时间非常珍贵，每拖延1分钟就意味着心肌坏死在增加。心肌细胞一旦死亡，是没有办法再生的。

心肌梗死常见诱发因素

1、过度劳累。过度疲劳或超负荷的体力劳动，交感神经亢进、心肌需氧量增加，易导致冠脉斑块破裂，诱发急性心肌梗死发作。

2、情绪过度激动。情绪变化，交感神经极度兴奋，血压升高，且波动大，也是促使冠脉斑块不稳定破裂，诱发急性心肌梗死。

3、暴饮暴食。暴饮暴食后血脂浓度突然升高，血黏稠度明显增加，血小板聚集性增高；交感神经兴奋性增高、心率增快、血压升高、增加了心脏负担，心肌耗氧量增加，且血供相对减少。

4、天气变化过大。气温急剧变化，容易导致血管收缩改变，血压升高、心率增快等变化，从而诱发急性心梗发作。

5、便秘。因便秘时屏气用力，心肌收缩增强，诱发心肌缺血。

6、吸烟。吸烟可诱发冠状动脉痉挛，减少心肌供血供氧；诱发交感神经兴奋，升高血压及心率，增加心肌耗氧增加；促使斑块破裂，血小板聚集性升高等多种机制诱发急性心肌梗死发生。

急性心肌梗死发作时有什么特点？

1、典型症状是胸口闷痛。胸部闷痛，感觉像被人往胸口重重地打了一拳，疼痛逐渐加剧甚至使人呼吸困难。此外，胸口闷痛还往往伴有烦躁不安、大汗淋漓、头晕恶心、极度恐惧等症状。

2、身体其他部位疼痛。疼痛部位常为胸部，一般疼痛范围有一个巴掌大小，但有的人可能表现为整胸部，甚至肩膀、左臂、脖子、咽喉、牙齿、胃部等部位的不适。

3、持续时间长。如果胸痛和不适感反复发作，或持续超过15分钟，要高度警惕急性心肌梗死发作。

4、硝酸甘油难以缓解。舌下含服硝酸甘油1片，3～5分钟后症状不能缓解，则有可能是心肌梗死。

5、常有发作诱因：心肌梗死多数在剧烈活动、突然用力、情绪激动、受惊吓、吃饱饭、突然受凉后发生。

6、高危人群：心肌梗死多发于中老年人，男性、吸烟饮酒、肥胖和三高等人群。

如果出现上述症状时，需格外警惕。

我们日常生活中该如何预防呢？

1、注意气候变化，做好防寒保暖。2、要养成良好的生活习惯，作息规律，早睡早起。3、不吸烟，不饮酒，不暴饮暴食。4、避免过度劳累，适当运动。5、老年人应避免情绪激动，保持排便通畅。

那么急性心肌梗死发作如何治疗？

我们要做到1120，其有两个寓意：一是急性心肌梗死发生后要迅即拨打120；二是急性心肌梗死抢救的黄金时间为120分钟，从发病至开通梗死血管如能在120分钟内完成，可大大降低病死率和致残率，取得良好效果。因此在发病后第一时间意识到疾病发生，同时能做到及时妥善处理就显得尤为重要。

患者突发心梗后，患者身边人需要尽快做到以下几点：

1、立即拨打120，尽可能缩短120到达现场的时间，快速、准确地做出初步判断，予以有效干预，可以大大降低死亡率。

2、让患者就地平卧，严禁搬动，双脚稍稍抬高，松解衣领，保持安静及良好的空气流通。

3、立即让患者舌下含服硝酸甘油2至3片，有条件的立即吸氧，无急性消化道溃疡的患者，嚼服阿司匹林300mg。患者往往有濒死感、焦虑、烦躁，可以口服安定片1至2片。

4、若患者突然意识丧失，颈动脉触及不到动脉搏动，应立即予以胸外心脏按压及人工呼吸，直到急救人员赶到现场接替抢救。

希望从今天开始我们一起摒弃不良的饮食习惯和不良嗜好，拥有一颗健康的心，享受愉悦的生活。

（遂平仁安医院心血管内一科 尹航航）