布病，是布鲁氏菌病的简称，是由布鲁氏菌属的细菌侵入机体，引起的人畜共患的传染-变态反应性疾病，是《中华人民共和国传染病防治法》规定报告的乙类传染病。

起源

1887年，苏格兰病理学家和微生物学家大卫·布鲁氏（David Bruce)，在地中海岛国马耳他担任军医时，从死于“马耳他热”的士兵脾脏中首次确认并分离出了该细菌。后来学者们为了纪念布鲁氏，就将这种细菌命名为布鲁氏菌。

“布病”的特点

●生殖器官发炎，有时会有胎盘发炎的现象发生，会引起流产、不育还有其他局部病症；

●布鲁氏杆菌存在于牛羊等病畜的生殖器官、内脏及血液中；

●感染性强：人类如果与患病动物有密切接触或食用了患病动物的肉或让布鲁氏杆菌进入自己的眼中，就有感染的可能；

●抵抗力强：布氏菌在自然界抵抗能力强，对低温和干燥有较强的抵抗力，在乳及乳制品、皮毛、冻肉、水及衣物中能长时间生存。

“布病”的传染源 

目前已知有60多种家畜、家禽和野生动物为布鲁氏菌病的宿主。与人类有关的传染源主要是羊、牛和猪，其次是犬。染菌动物先在同种动物间传播，使其染菌或发病，随后传染至人类。另外需注意的是病畜的分泌物及乳中含有大量病菌，是人类最危险的传染源。

“布病”的传播途径

●经皮肤黏膜直接接触感染，如接产员、兽医、饲养、放牧、皮毛加工、屠宰、挤奶直接接触被病畜污染的水源、土壤、草场、工具，从事布病防治的医生、检验人员等；

●经消化道感染：主要是食入被污染的水或食物，经口腔、食道黏膜进入体内。如吃生拌或未经煮熟的肉类，不洗手直接拿食物吃等。

●经呼吸道感染：人吸入了被布氏菌污染的飞沫、尘埃。如皮毛加工、饲养放牧、打扫畜圈卫生等。

●通过黏膜、吸血昆虫也可以传播此病。

人感染布鲁氏杆菌后的症状

通常在下午发热，第二天早晨会大出汗，神智清楚，可自由活动，出汗后，关节、肌肉疼，肝脾肿胀；男性可发生睾丸炎，女性可流产、神经炎。

布病检测方法

目前布鲁氏菌病的主要检测方法有试纸卡检测、虎红平板凝集试验、试管凝集试验等。

值得临床关注的是多数布病感染的病人血常规无明显异常，C反应蛋白、血沉、PCT等炎症指标升高不明显或正常，肝功能指标如ALT、AST、GGT、ALP也无异常，普通抗生素治疗无效，且有些病人无明确牛羊接触史，常给临床治疗带来困扰。不明原因发热的病人可送检血培养提高布病检出率。

（武陟县人民医院检验科  荆雅洁）