脑卒中具有“高发病、高致残、高致死、高复发、高经济负担”，即“五高”的特点。在中国，近年来社会老龄化趋势不断加快，国民不良行为生活方式普遍存在，脑卒中等慢病危险因素逐渐暴露，我国卒中疾病负担急剧增高。脑卒中已成为我国人群死亡的首要病因。

2020年中国卒中高危人群筛查干预工作调查结果显示，我国40岁及以上成年人的年龄和性别标准患病率为2.61%，患者数约为1780万 ；随着年龄增加，脑卒中患病风险、患病率和负担增加。而且，75%的卒中患者因后遗症而存在不同程度的身体功能障碍或残疾，极大影响患者自身的生活能力以及生存质量，由此造成的患者个人劳动力流失、因病致贫的问题日渐突出，也给整个家庭及社会带来巨大的经济负担。

此外，在我国高速经济发展的背景下，人们长期处于高压的工作模式、不良生活方式逐渐流行，卒中常见的危险因素如高血压、糖尿病、吸烟、超重、肥胖等流行率大幅增加，这些因素均可能不同程度增加卒中患病风险，极大影响我国卒中的疾病负担。因此，卒中防治仍面临着巨大的挑战，已成为我国最需解决的重大公共卫生问题之一。

一、如何及时认识脑卒中

中风常见的12种预兆，特别强调“突然”二字，依次为：

（1) 突然感到眩晕。

（2) 突然感到一侧面部或手脚麻木，口角歪斜、流口水。有的为舌麻、眉麻。

（3) 突然吐字不清或讲话不灵或听不懂别人讲话。

（4) 突然肢体无力或活动不灵。

（5) 与平时不同的头痛，症状逐渐加重或呈持续性。

（6) 不明原因突然跌倒或晕倒。

（7) 短暂意识丧失或个性和智力的突然变化或突发性的对近事遗忘。

（8) 全身明显乏力，肢体软弱无力。

（9） 恶心呕吐或血压波动。

（10）整天昏昏欲睡或嗜睡状态。

（11）一例或某一侧肢体不自主的抽动。

（12）突然短暂出现的黑朦，视物模糊。

 一旦出现上述表现，应在发病2小时内紧急送到有条件进行脑卒中溶栓和规范化治疗的医院，并立即行头颅CT颅脑部核磁共振（MRI)等检查。因为时间就是大脑功能，尽早诊断脑中风并接受早期的正规治疗，可以大大降低脑中风的致死率和致残率，并有机会完全康复。

二、脑卒中早期筛查的方法

观察症状：留意身体是否存在脑卒中的常见症状，如突然出现的面部肌肉麻痹、肢体无力、言语不清等。

测量血压：高血压是脑卒中的重要风险因素，定期测量血压有助于及时发现并控制高血压。

检查身体：进行身体检查可以发现潜在的疾病，如糖尿病、高血脂等。

血液检测：通过检测血液中的相关指标，如胆固醇、血糖等，可以了解身体的健康状况。

影像学检查：如CT、MRI等检查可以发现脑血管病变，有助于诊断脑卒中。

三、高危人群如何进行早期超声筛查

脑卒中的发生发展与脑、颈部血管的动脉粥样硬化密切相关。一方面是头部、颈部动脉狭窄或闭塞导致颅内动脉的血液供应降低导致脑缺血；另一方面颈动脉粥样硬化斑块脱落的栓子，上行栓塞到颅内动脉导致脑缺血。

目前用于高危人群筛查的脑颈血管一体化超声检查，包括颅内血管彩色多普勒超声（TCCD）、经颅多普勒（TCD）和颈部动脉彩色多普勒超声。TCCD是近年来发展的一种无创可视化脑血管超声检查方法，是在TCD成像的基础上，增加二维灰阶成像和彩色多普勒血流成像，能够更直观的识别颅内结构，精准定位颅内血管，通过角度调整，更准确地检测颅内大脑动脉环的血流动力学变化，避免了TCD因频谱形态及深度间接判断而错认血管的尴尬。颈部血管彩色多普勒超声可以测量内-中膜厚度、斑块的大小，评估斑块的稳定性及颈动脉的狭窄程度。

四、脑卒中是否可治

时间就是生命。及时发现脑卒中的早期症状极其重要，越早发现，越早治疗，效果也就越好。脑卒中发生后，在4-5小时内对患者进行包括静脉溶栓治疗、桥接取栓治疗等在内的有效的救治措施，能够挽救部分尚未坏死的脑组织，极大地改善患者的预后，降低死亡率和致残率，部分患者病情可以完全恢复不留任何后遗症。

患者在发病后要立即拨打120，或者可以通过“卒中地图”找到距离最近的有卒中急救能力的卒中中心医院，可以立刻进入卒中急救绿色通道，及时得到溶栓、取栓等急救，减少卒中致死致残的发生。

五、怎样预防脑卒中发生或复发

建立健康的生活方式和行为，预防脑卒中越早开始越好。因为，动脉硬化的病理改变往往从儿童时期就已经开始，随年龄的增长而逐渐加重。高脂血症和肥胖是引起动脉硬化的主要原因。从幼年开始，适当控制高胆固醇及高糖食品的摄入，多吃水果蔬菜养成不偏食、不过量饮食的习惯，积极参加各种体育运动，养成良好的生活习惯，对人一生的健康极为有益。脑卒中的主要危险因素包括高血压、糖尿病、血脂异常、房颤、吸烟、大量饮酒、不合理膳食、超重或肥胖、缺乏运动、心理因素、脑卒中家族史等。

脑卒中的预防要以合理膳食、适量运动、戒烟限酒、心理平衡的“健康四大基石”为主要内容。养成健康的生活方式，定期进行脑卒中危险因素筛查，做到早预防、早发现、早诊断、早治疗，就可以有效防治脑卒中。