我们经常被患者或家属这样问道：医生，核磁检查有辐射吗？我父亲装过心脏支架，还能做核磁吗？我怀孕了，做核磁对宝宝有影响吗？……

提起核磁检查，您可能会有很多疑问，接下来让我来帮您答疑解惑。

一、什么叫做核磁共振？

 核磁共振(MRI)又称为核磁共振成像技术。其基本原理是：将人体置于特殊的磁场中，用无线电射频脉冲激发人体内氢原子核，引起氢原子核共振，并吸收能量。在停止射频脉冲后，氢原子核按特定频率发出射电信号，并将吸收的能量释放出来，被体外的接受器收录，经电子计算机处理获得图像，这就叫做核磁共振成像。无电离辐射，对人体没有不良影响。

二、核磁共振检查有哪些方法？

作为一种常见的检查手段，核磁共振检查分为平扫和增强两种检查方式，通俗来讲平扫就是不打针的检查，增强扫描就是我们常说的需要埋针，目的是把含钆的造影剂注射到血管里，能够更清楚的显示、更准确的诊断病变。

什么疾病需要做核磁检查？

核磁共振检查的范围应用领域十分的广泛。根据患者的不同临床症状和病史，选择做不同的检查项目。比如早期脑梗塞的患者，可以通过做核磁共振及早的发现梗塞的部位和范围。早期的脑梗塞在CT上不显示，所以这一点核磁共振优于CT。其次，肿瘤的患者可以做核磁共振，能够明确肿瘤的部位、大小、形态与周围组织的关系，并且可以明确有没有转移。此外。节类的软组织损伤也可以做核磁共振，比如膝关节，核磁共振可以显示半月板和韧带的损伤程度，也优于CT。

四、核磁检查应该注意什么事项？

1.避免金属物品。做检查之前一定要确定患者和患者需要陪同的家属身上没有金属物品，比如手机、钥匙、硬币、助听器等所有金属物品，磁卡类的也要拿掉，避免消磁无法使用，确定体内没有心脏起搏器，电子耳蜗等金属物质。若体内有假牙，或者材质是钛合金这类弱磁的材质，根据检查部位不同需要提前和工作人员说明是否可以进行检查。

2.根据自身情况选择合适的检查方式。开具检查前，若病患为易过敏体质，要提前告知主治医生，由医生为病人选择合适的检查方式，虽用于增强检查的药物一般来说是比较安全的，比CT增强药物过敏发生率低很多，但能有少数人可能发生过敏，轻度的不良反应，如头晕，恶心，呕吐，起荨麻疹等，严重者可导致休克甚至死亡，所以大家要如实告知医生，选择适合自己情况的检查方式。此外，核磁检查时间较长，大部分在十分钟到半小时不等，所以患有幽闭恐惧症者和无法保持长时间不动的幼儿和老人不适合做核磁检查。增强核磁检查结束观察半个小时，无异常再离开。极少数人会迟发过敏反应，基本发生在打药后的当天晚上或者第二天，以打药一侧的胳膊肿胀为主，可切一些新鲜的土豆片用保鲜膜或者塑料袋敷在肿胀处，若无缓解建议去皮肤科就诊。

3.不同部位检查不相同。根据不同的部位，需要提前做的准备也是不同的，比如肝脏检查需要禁食4-6小时，膀胱检查需要憋尿，胰腺检查需要备好一瓶水在检查之前喝掉，直肠需要使用开塞露排便等。肝脏，肾，胰腺等部位需要呼吸配合，检查过程中需要病人根据机器发出的指令完成吸气、呼气、憋气、喘气等一系列过程。

4.另外还有一些注意事项，核医学检查、增强CT以及PET-CT不能与核磁同一天进行检查，做完核医学检查以后三天才可以进行其他检查，因此核磁检查最好在核医学检查之前做；做过心脏支架手术的，可在手术6周后进行核磁检查；怀孕3个月以内的孕妇不建议做磁共振检查，对于3个月以后的孕妇，不建议使用含钆对比剂做增强检查。但具体情况应由主治医生确定。

（新郑华信民生医院  王改红）