胎儿心脏在跳动之前先产生电活动，经胎儿组织和母体内脏组织传导至母体的体表。应用胎儿心电图机把传到母体腹壁上的胎儿心电活动记录下来，就是胎儿心电图（fetal electrocardiogram，FECG）。胎儿心电图是用于监测胎儿心脏功能是否正常的一种检查方法，与普通的心电图类似。只要胎儿超过3个月，就可以通过母体腹壁记录胎儿的心脏情况。胎儿心电图可以反映胎儿整体发育情况，帮助了解胎儿瞬间的心脏电学变化，观察胎儿心电波形的细微变化，对心律、心肌病变、胎儿存活、胎位、多胎、胎儿宫内缺氧等问题都可以有很好的解释，用于孕期和产前筛检和监护，尤其适用于高危妊娠的监护，可以更好的保护母婴健康。早中孕期可用于先天性心脏病或心脏畸形，孕晚期可以初步判断胎位、及早发现胎儿宫内缺氧、窘迫，对胎儿健康起到一定指导作用。

既往单通道胎儿心电图机操作繁琐，目前四通道胎儿心电图操作简便，将电极改成吸球，避免了接触不良造成的伪差，同时显示四个部位胎儿心电信号，从中选择胎儿心电信号清晰的导联分析，简化流程，为准妈妈们提供了一种了解胎儿心电信息的无创方法。

胎儿心电图的检查内容可包括早中孕期（3-7个月）的先天性心脏病或心脏畸形的筛查；晚期妊娠（8-10个月）的胎儿宫内缺氧、窘迫的筛查等。可以为临床治疗提供重要依据，从而降低围产儿发病率及病死率，提高围产儿出生质量，达到优生及提高民族素质的目的。

胎心的活动情况是胎儿在子宫内情况的反映，因此胎儿心电图检查是较好的胎儿监护之一，其操作简便、非侵入性、对母婴无创伤性。为了您拥有一个健康的宝宝，建议怀孕18周的准妈妈们每月进行一次全新无创绿色的胎儿心电图检查，动态观察了解胎儿心脏电活动。

做胎儿心电图之前还有一些注意事项，包括检查前不空腹，避免检查时出现低血糖；检查前不进行剧烈运动；检查时穿着的衣物应穿脱方便；较大的情绪波动可能导致检查失败或干扰检查结果，建议在情绪稳定时行此项检；检查前最好先排空膀胱以免需要多次检查；检查前较差的睡眠会使孕妇身体疲劳，从而对检查产生干扰，影响仪器对胎儿的心电信号的捕捉；检查完成后缓慢起身，避免因体位性低血压导致头晕摔倒。另外因胎儿心电图检查会受到很多因素影响，未成功记录到胎儿心电信号需休息一段时间后再重试属正常情况，检查多次仍未成功的情况也可能发生。即便未完成此项检查，产科医生还可以综合其他的检查结果判断胎儿的情况，无需因此项检查未成功而过于担忧。

（河南省人民医院心肺功能科 王庆义）