高血压，这个看似寻常却影响深远的健康问题，已经成为了全球公共卫生的重要议题。对于高血压病人来说，日常护理不仅关乎疾病的控制，更是生活质量的保障和长寿的关键。那么，你是否已经充分掌握了高血压病人的日常护理方法呢？

一、高血压是什么？

高血压是以体循环动脉压升高为主要临床表现的心血管综合征，可分为原发性高血压和继发性高血压。原发性高血压又称高血压病，是心脑血管疾病最重要的危险因素，可损伤心、脑、肾等脏器的结构和功能，最终导致这些器宫功能衰竭。

二、高血压患者治疗原则

1.非药物治疗

控制体重。减少食物中钠盐的摄入量，并增加钾盐的摄入量。减少脂肪摄入。戒烟、限酒。增加运动。减轻精神压力，保持心理平衡。必要时补充叶酸制剂。

2.药物治疗

时机。高危、很高危病人应立即开始降压药物治疗。中危、低危病人在改善生活方式下分别随访1个月和3个月，多次测量血压仍≥140/90mmHg,可开始降压药物治疗。

三、高血压患者的护理重点

1.病情观察。定期监测血压并记录，测量时应注意定体位、定部位、定时间、定血压计。一旦发现血压急剧升高、发生剧烈头痛、呕吐、大汗视物模糊、面色及神志改变、肢体运动障碍等症状，立即通知医生。

2.饮食护理。减少钠盐摄入。每天钠盐摄入量应低于6g,增加钾盐摄入，建议使用可定量的盐勺。减少味精、酱油等调味品的使用，减少含钠较高的加工食品。限制总热量，尤其要控制油脂类的摄入量。营养均衡，适量补充蛋白质，增加新鲜蔬菜和水果，增加膳食中钙的摄入。

3.活动与休息：轻中度血压增高者，血压控制正常后可照常工作，适当进行体有锻炼（中度血压增高适当休息)：重度高血压者注意休息；伴有脏器功能障碍者应卧床休息。指导患者根据年龄和血压水平及个人兴趣选择适宜的运动方式，合理安排运动量，建议每周进行3一5次，每次30分钟的有氧运动，如步行、慢跑、骑车、游冰和跳舞等。运动强度建议中等强度更有效、更安全。

4.用药护理。嘱患者长期服药。遵医嘱按时按量服药，告知有关降压药的名称、剂量、用法、作用及不良反应，并提供书面材料。不能擅自突然停药，经治疗血压得到满意控制后，可遵医嘱逐渐减少剂量。

5.心理护理应采取各种措施，帮助患者预防和缓解精神压力以及纠正和治疗病态心理，必要时建议患者寻求专业心理辅导或治疗。

6.高血压急症的护理。患者应绝对卧床休息，避免一切不良刺激和不必要的活动，协助生活护理，给予持续低浓度吸氧。对昏迷及抽搐病人应加强护理，保持呼吸道通畅，防止咬伤、室息或坠床。安抚患者情绪，必要时应用镇静药。进行心电、血压，呼吸监护。

7.直立性低血压的预防和处理。一旦发生直立性低血压时应平卧且下肢取抬高位，以促进下肢血液回流。指导患者预防直立性低血压的方法。避免长时间站立，尤其在服药后最初几个小时。改变姿势，特别是从卧位、坐位、起立时动作宜缓慢。服药时间宜选在平静休息时，服药后继续休息一段时间再进行活动。睡前服药，夜间起床排尿时应注意。避免用过热的水洗澡或蒸汽浴。不宜大量饮酒。

四、高血压患者的健康指导

1.疾病知识指导让病人了解病情，包括高血压分级、危险因素、同时存在的临床疾患情况及危害，了解降压目标，以及控制血压及终身治疗的必要性。

2.生活方式指导告知病人改变不良生活习惯，不仅可以预防或延迟高血压的发生，还可以降低血压，提高降压药物的疗效，从而降低心血管风险。

3.控制体重。衡量超重和肥胖最简便和常用的生理测量指标是体重指数(BWI)和腰围，其中BW1在18.5≤BMI<24.0为正常，24.0≤BMI<28.0为超重，BWMI≥28.0为肥胖。腰围主要反映中心型肥胖的程度，成年人正常腰围<90/85cm(男/女)，腰围≥90/85cm(男/女)需要控制体重，腰围≥95/90cm(男/女)需要减重。

4.家庭血压监测指导。教会患者和家属正确的家庭血压监测方法，推荐使用合格的上臂式自动血压计自测血压，血压未达标者，建议每天早晚各测量血压1次，每天测量2~3遍，连续7天，以后6天血压平均值作为医生治疗的参考。血压达标者，建议每周测量1次。指导患者掌握测量技术，规范操作。

5.戒烟限酒。指导患者戒烟、限酒，不提倡高血压患者饮酒，如饮酒，则应少量。

6.定期随访。经治疗血压达标者，可每3个月随访1次。血压未达标者，建议每2~4周随访1次。当血压异常波动或有症状，随时就诊。

高血压病人的日常护理方法对于控制病情和预防并发症至关重要。通过科学合理的护理，可以帮助患者更好地管理自己的健康，提高生活质量。希望每位高血压病人都能掌握这些实用的护理方法，为自己创造一个更健康的生活。

（南阳市第二人民医院心血管内科五病区  刘东霜）