乳腺健康，关乎每位女性的生命质量与安全。乳腺疾病，尤其是乳腺癌，正逐渐成为我们不容忽视的健康挑战。通过科学的认识和积极的生活方式调整，乳腺疾病是可以预防和有效管理的。接下来将带你了解如何简单易行地做好乳腺保健，掌握乳腺疾病的预防知识以及早期筛查的重要性，共同守护每一位女性的生命之花。

一、粉红丝带你知道是什么吗？

每年的十月，是“世界乳腺癌防治月”，又称粉红丝带月，倡导关爱女性健康，关注乳腺健康，传达“早预防，早发现，早治疗”的乳腺癌防治理念。呼吁女性增强自我防范意识，远离疾病困扰。

二、乳腺癌不是绝症，越早治疗效果越好

乳腺癌是全球女性最常见的癌症。世界卫生组织国际癌症研究机构全球最新癌症数据：2020年女性乳腺癌发病人数首次超过肺癌，成为全球最常见的癌症。在新确诊的癌症患者中，每8人中就有1人是乳腺癌患者。虽然乳腺癌是女性发病率最高的恶性肿瘤，但是随着乳腺癌筛查的推广、医疗技术的提高、新药的研发、治疗的规范，我国乳腺癌患者的愈后得到了极大的改善和提高。因此了解乳腺癌的基本知识以及如何预防和筛查乳腺癌，对于每个女性来说都非常重要。

三、科学进行乳腺癌筛查，很重要！！！

1.乳房自检：鼓励妇女定期自我检查乳房，注意乳房外观以及触摸是否有肿块、硬结或其他异常。

2.临床乳房检查：由医生或护士对乳房进行专业触诊，以发现潜在的肿块或其他体征。

3.乳腺超声检查：通过高频声波成像，尤其对于年轻、致密乳腺组织的女性，能有效发现囊性或实质性病变。

4.乳腺钼靶X线摄影（乳腺钼靶）：这是一种低剂量X射线检查，可以显示乳腺组织内部结构，并能发现钙化灶和肿块，是目前最常用且有效的乳腺癌筛查手段之一。

5.磁共振成像（MRI）：在某些高风险人群中，如具有强烈遗传倾向或已知BRCA基因突变者，可能推荐使用MRI作为补充筛查工具。

6.肿瘤标志物检测：虽然血清肿瘤标志物如CA-15-3等在乳腺癌筛查中的作用有限，但它们在监测已诊断为乳腺癌患者的病情进展时有一定价值。

四、乳腺癌筛查多久做一次？

1.40至49岁的女性：可与医生讨论开始每年进行乳房X线摄影筛查。

2.50至74岁之间的女性：推荐每两年做一次乳腺钼靶检查。

3.75岁以上女性：根据患者的预期寿命、健康状况及个人意愿，与医生共同决定是否继续筛查。

4.对于高风险女性需要在更年期的时候开始定期筛查，进行包括MRI在内的多种筛查手段，以及更频繁地筛查，如半年一次或遵从医生的具体建议进行检查。

5.对于35岁以下的女性，如果无特殊高风险因素，通常不常规推荐乳腺X线筛查，但可以定期通过临床乳房检查和自我乳房检查来进行监测。彩超是这个年龄段常用的筛查方法。

五、坚持乳房自检，降低患癌风险

1.建议女性每月定期进行乳房自我检查，最好在月经结束后的7—10天进行。如果已经绝经的女性，建议每月选一个固定的时间进行自检。

2.乳房自检是为了更清楚地了解自己乳房的状态及变化情况，自我检查中应重点注意观察乳房是否有肿块、乳头有无溢液（血）、乳头凹陷或局部皮肤溃烂等异常情况。

3.视诊：观察双侧乳房大小和外形是否对称；有无局限性隆起、乳头凹陷或皮肤橘皮样改变；有无乳头回缩或抬高；有无皮肤发红、水肿等。触诊：一侧食指、中指和无名指并拢，用指腹在对侧乳房上进行环形触摸，要有一定压力。从乳房外上象限开始检查，依次为外上、外下、内下、内上象限，然后检查乳头、乳晕，最后检查腋窝有无肿块，乳头有无溢液。检查时，避免用手指抓捏乳房，这会把抓捏到的乳腺组织误认为肿块。乳房深部肿块如触摸不清时，可采用前俯上半身，再进行触摸。

六、乳腺疾病可以科学预防

1.生活习惯调整：

保持规律运动，每周至少进行中等强度锻炼150分钟。避免久坐不动，合理安排工作与休息时间。维持正常体重，避免肥胖。

2.健康饮食：

减少摄入高脂肪、高热量食物，尤其是加工食品和油炸食品。增加蔬菜、水果及全谷类食品的摄入量，以保证膳食纤维充足。控制饮酒，过量酒精已被证实增加乳腺癌风险。尽量减少咖啡因和其他刺激性饮品的饮用。

3.心理调适：

保持心情愉快，学会应对压力，避免长期紧张、焦虑或抑郁情绪。确保充足的睡眠，维持良好的生物钟节律。

4.生育与哺乳：

全程完成自然妊娠和哺乳过程，这对于乳腺功能是一种生理调节，有助于降低乳腺增生和乳腺癌的风险。

5.遗传咨询与监测：

对于有乳腺癌家族史或携带BRCA基因突变的女性，应定期接受医学评估和筛查，如定期乳腺超声、乳腺X线摄影（钼靶）检查以及必要时的MRI检查。如果家族中有乳腺癌、卵巢癌或其他相关癌症病史，建议提前开始筛查并提高筛查频率。

6.微量元素补充：

虽然研究还在继续，但一些研究提示硒、锌等微量元素可能对乳腺癌有一定的预防作用，适当摄取富含这些元素的食物是有益的。

7.定期体检：

定期进行乳房自检，并按照年龄和风险等级，遵医嘱定期到医疗机构进行专业乳腺检查。

让我们一起关注乳腺健康，从你我开始！希望所有的女性都能够珍惜自己的乳房，积极关注乳腺健康，定期进行乳腺检查，及早发现并治疗乳腺癌。社会各界能够更加重视女性健康问题，为女性提供更多的健康保障和支持。祝愿所有的女性健康快乐，美丽自信！

（驻马店市中心医院乳腺外科 宋琦）