说到母乳喂养，宝妈们最害怕的事情可能就是发生堵奶、乳腺炎。不少妈妈可能经历过堵奶或乳腺炎之痛，有些妈妈可能因为各种原因发展为乳腺脓肿，经受了更大的痛苦。有文献报道，得过哺乳期乳腺炎的母乳妈妈比例高达20%。整个哺乳期间都有可能会发生乳腺炎，最常见发生于产后早期。哺乳期乳腺炎也是非计划断奶的主要原因。

最初乳腺炎的症状可能表现为乳房胀痛，皮温增高，伴有压痛，出现边界不清的硬结。随着情况进一步严重，局部皮肤出现红肿热痛，以及明显的硬结，触碰时痛感加重。并且出现寒颤、高热（体温可达 39～40℃）、头痛、无力、脉搏快等全身症状。有的女性腋下会出现肿大、有触痛的淋巴结。当产后女性体温高达38.5℃以上，则要停止喂奶，及时接受相关的治疗，如果不及时治疗，炎症恶化，病变的部位可坏死、液化，互相融合，最终形成脓肿。

哪些不良因素导致了乳腺炎的发生呢？

1. 乳汁不畅。之所以产后更容易患上乳腺炎，与乳汁淤积有一定的关系。因为初次生育，所以不能够完全掌握正确哺乳孩子的姿势，因此可能会导致奶水没有办法彻底被孩子吸出，从而导致乳汁淤积而引发乳腺炎。

2.不注意皮肤护理。大多数生产之后的女性都会把注意力放在孩子的身上，对于自己皮肤的护理基本忽略不计。也正是因为这个原因，导致本身娇弱的乳房皮肤因为哺乳而受到伤害，最终导致细菌进入乳房内部引发乳腺炎。

3.乳头发育不良。有些女性天生乳头发育不良，尤其是初次生育的女性，乳头内陷是经常会出现的问题，而乳头内陷等问题则会导致婴儿需要更用力的吸吮，才能够吸到乳汁，从而导致乳头破损，最终导致乳腺炎的出现。

4.不注意乳腺卫生。初次当妈妈的女性，通常会因为突如其来的各种事情而变得手忙脚乱，因此很容易忽略自身的卫生情况。如若不注意乳房的卫生，细菌和病菌则会通过乳头进入乳腺组织当中，从而引发乳腺炎，进而使得新妈妈承受众多的不适感。

所以针对以上情况，该如何做好乳腺炎的护理工作呢？

1.热敷和冷敷：交替作用于乳房可以促进乳汁排出和减轻疼痛。热敷适用于哺乳前，并在热敷过程中按摩乳房，可以刺激泌乳，但在局部明显红肿的情况下不推荐局部热敷。冷敷适用于哺乳后、乳房按摩或吸乳器使用后，可以减轻乳房肿胀和疼痛。

2.乳头有破损或皲裂要及时治疗。必要时涂抹红霉素眼膏，产妇经常用温水肥皂清洗两侧乳头，或者早期涂抹羊脂膏类对乳头润滑保护作用的产品，也能预防哺乳期乳头破裂引起的乳腺炎。

3.有效地管理乳房充盈及乳房肿胀，争取生完宝宝后尽早喂奶，一时吃不完，一定要用吸奶器将余下的乳汁吸出，防止乳汁淤积。

4.掌握正确的母乳喂养方式，让宝宝的嘴巴吸吮乳晕而非乳头。按需哺乳，在喂奶过程中不要拘泥于是否到了“预定喂奶时间”，一般每天可达到8-12次。

5.尽量避免到人员聚集的地方，特别是流感季节，若要外出，请做好个人防护，一定要戴口罩，避免接触公共设施。回家后请及时洗手。

6.选择合适的、透气的胸罩。对乳房起到良好的承托作用，以保持乳房良好的血液循环。出汗多，乳汁浸湿时，一定要勤更换，保持清洁。

7.注意饮食，饮食结构合理，营养均衡，避免进7、乳腺炎的成脓期，应少吃有“发奶”作用的荤腥汤水，以免加重病情。宜多吃具有清热作用的蔬菜水果，如番茄、青菜、丝瓜、黄瓜、绿豆、鲜藕、金橘饼等。海带具有软坚散结的作用，可多吃些。同时保持情绪舒畅。

 （罗山县妇幼保健院妇产科 雷辉）