一、什么是西药？

  西药即为有机化学药品，无机化学药品和生物制品。看其说明书则有化学名、结构式，剂量上比中药精确，通常以毫克计。相对于祖国传统中药而言，指现代医学用的药物，一般用化学合成方法制成或从天然产物提制而成；包括阿司匹林、青霉素、止痛片等。

二、西药饮食的禁忌有哪些？

（l）服黄连素、四环素类、红霉素、复合维生素B、铁剂、利福平、潘生丁、胰酶、淀粉酶、胃蛋白酶、乳酶生等时忌饮茶，因茶叶中的鞣酸会与上述药物发生反应而降低药效。

⑵服四环素类药、红霉素、灭滴灵、甲氰咪胍时，应忌食牛奶、乳制品、黄豆制品、黄花菜、黑木耳、海带、紫菜等。这些食物中的钙离子可与以上药物发生反应，生成难以溶解的结合物而降低药效。

⑶服磺胺类与碳酸氢钠时，不宜食酸性水果、醋、茶、肉类、禽蛋类等，否则容易因磺胺类药物在泌尿系统形成结晶而损害肾脏，或降低碳酸氢钠的药效。

⑷服优降宁等降压药时，不宜吃动物肝脏、鱼、奶酪、巧克力、香蕉、脑鱼、豆腐、扁豆、牛肉、香肠、葡萄酒等。因优降宁能抑制单胺氧化酶，若同时吃以上食物可引起血压升高，甚至发生高血压危象和脑出血。

⑸服激素类及抗凝血药物期间，忌食动物肝脏，以免激素失效。

⑹服异烟肼时不宜同时吃鱼类。因鱼类含有大量组氨酸，它在肝脏变成组织氨，异烟肼能抑制组织胺的分解而使其在体内堆积发生中毒，出现头痛、头晕、结膜出血、皮肤潮红、心悸、面部麻胀等症状。

⑺服氨基比林及索密痛、优散痛、安痛定，散利痛等含氨基比林药物时忌食腌肉，以防药中的氨基与腌肉中的亚硝酸钠生成有致癌作用的亚硝胺。

⑻服维生素C时不宜吃猪肝。猪肝中含有丰富的铜，铜的存在会使维生素C氧化为去氢抗坏血酸，使维生素C失效。

⑼服维生素K时不宜同时食富含维生素C的山楂、辣椒、鲜枣、茄子、芹菜、西红柿、苹果等，因维生素C能分解，破坏维生素K，减弱其药效。

⑽服保泰松时忌食高盐食物。因保泰松能抑制钠离子和氯离子从肾脏排出，高盐饮食易导致血钠过高而引起浮肿和血压升高。

⑾服氨茶碱、茶碱类药物时，不宜同时食牛肉、鸡蛋、奶制品等高蛋白食物，否则会降低疗效。

⑿服安体舒通、氨苯蝶啶和补钾时，不宜同时食香蕉、芫荽、香椿芽、红糖、菠菜、紫菜、海带、土豆、葡萄干、橘子等。此类食物含钾量高，易引起高血钾症，出现胃肠痉挛、腹胀、腹泻及心律失常等。

⒀服用甲氰咪胍、速尿、安定、氯硝安定、利眠宁、茶碱、咖啡因等药物务必忌吸烟。因烟油中的多环芳香烃类化合物可加速这些药物的代谢和灭活，从而减弱或丧失疗效。

⒁服镇静药、安神催眠药、洋地黄类药、苯妥英钠、降糖灵、伏降宁、胍乙啶、阿司匹林、硝酸甘油、消心痛、痢特灵等药物时均应忌酒。若服以上药物期间大量饮酒，会增加药物的副作用或使药物失去疗效。

⒂服用甲状腺素时宜少吃或不吃黄豆、豆油、萝卜、白菜等，因这些食物能抑制甲状腺素的产生。

三、口服西药是饭前吃还是饭后吃？

    生活中大多数人都会因为一些做法而出现相互争论的情况。比如南方人认为汤圆应该煮着吃，而北方人却认为元宵炸着吃才更有味道。现在甚至有人对西药饭前吃还是饭后事产生了激烈的争论。事实上西药到底是饭前还是饭后吃，才能够发挥出更好的药效，并且对胃部不会产生比较强烈的刺激。具体应该根据不同的药物来决定不同的服用方法。

    通常在药物处方笺上都会有“饭前”“饭后”的药物服用提示语，告诉患者每种药物的吃药时间，请大家务必遵守，这点是非常重要的。如果你按医嘱用药，那么药物就可以在你服用的当下开始发生作用，在一定时间吃下特定的药量是非常重要的。饭前是指在进食前三十分钟左右，饭后则是指结束进食的三十分钟以后。

    万一没有进食的话该怎么办呢？这时候就请以“时间”来作为首要考量。也就是说，就算是在没有进食的情况下，也请在原本预定结束进食的三十分钟后吃药。对于“如果没吃东西就吃药。胃会被搞坏”的想法，其实倒不用特别担心。

医生所指定的时间跟胃肠的状态是有很大关系的。简单来说，医生如果希望胃酸对药物的影响能少一点的话，就会指定没有什么食物存在于胃里的“饭前”时间服用药物，如果是对肠胃造成负担的药，就会指定在“饭后”服用。

    但是，还有比吃药时间更重要的事，就是服药次数。医生所指定的“饭前”“饭后”时间，请务必要达到一天吃三次药的“目标”。所以，就算没有进食也要吃药。另外，在饭前吃的药如果忘了吃的话，也不用再等到下次吃饭前服用，只要在饭后吃就可以了。重要的不是你“什么时候”吃药，而是你一天“吃了几次”药。

    有些糊涂的患者总是忘了在规定的时间内吃药，为了达到吃药的次数，一次性将忘了吃的分量也一并吃下，这是非常错误的，绝对不能出现“这次忘了吃药，下次吃两份药”的行为！这样的结果可能是病没医好，反而出现更严重的副作用！

    应在饭前服用的药物有：1、驱虫药；2、泻药；3、苦味健胃药如龙胆、大黄等制剂宜饭前半个小时服用；4、收敛药如鞣酸蛋白；5、吸附药如药用炭；

6、胃壁保护药及抗酸药，如：氢氧化铝或毕伍三硅酸镁、次碳酸铋、碳酸钙、西米替丁等；7、胃肠解痉药，如：阿托品、莨菪片等；8、丸剂；9、滋补药，如：人参、蜂王浆、十全大补丸等；10、助消化药，如胃蛋白酶、淀粉酶等饭前几分钟服用。

   应在饭后服用的药物有：大部分药均可在饭后服用。尤其是对胃肠道有刺激性的药物，如：阿司匹林、消炎痛、硫酸亚铁、氯化铵、甲硝唑、复方新诺明、黄莲素、红霉素、布洛芬等。灰黄霉素也应在饭后服用，因为油类食物有助于它的吸收。

  总而言之在服用药物之前，需要仔细查看说明书的服用方法和剂量。或遵医嘱。避免由于服用方法不当造成身体损伤。

（南阳张仲景医院 王佳乐）