
胸腔积液常见的致病因素以及防治措施
2023-5-20 来源:医药卫生网 - 医药卫生报 浏览:次 【查看证书】生活中有不少人可能经常会出现反复低烧、盗汗、咳嗽、身体消瘦以及胸闷、呼吸困难或胸痛等症状,而这一系列不适症状发生的原因,一般很有可能与出现了胸腔积液有关。
一旦出现胸腔积液,如果没能及时治疗,会导致患者的健康受到严重威胁。那么,什么是胸腔积液呢?在我们体内的肺和胸壁之间有一个潜在的腔隙称为胸膜腔。正常情况下,胸膜腔内仅有微量液体,在呼吸运动时起润滑作用。胸膜腔内液体简称胸液,其形成与吸收处于动态平衡状态,如果由于任何原因使胸液形成过多或吸收过少时,均可导致胸液异常积聚,称为胸腔积液,简称“胸水”。
引起胸腔积液的原因到底有哪些?
1.肺部胸膜等感染疾病:引起胸腔积液的原因比较多,但一般与患有一系列的疾病有关。比如在患有肺部炎症或者是胸膜出现炎症的时候,就会导致胸膜毛细血管的通透性增加,使血管壁的屏障作用快速减弱。血管当中的一些液体就会渗入胸膜腔内,从而引起胸膜积液的出现。尤其是在患有肺炎或者是肺结核,以及结核性胸膜炎等疾病时,就会引起这种现象的出现。
2.恶性肿瘤或心脏疾病:在患有一系列恶性肿瘤时,一旦发生了胸膜转移,患者就会出现严重的胸腔积液现象。比如肺癌、甲状腺癌、食道癌、乳腺癌以及鼻咽癌,或者是一些消化道癌症、头颈部癌。这些恶性肿瘤还会造成淋巴回流发生障碍,也会引起胸腔积液的出现。
而如果患有一系列心脏疾病的时候,也会引起这种现象。比如在患有充血性的心力衰竭,或者是心包炎的时候,就会导致胸膜毛细血管的静水压快速升高。使血管当中的一些液体渗入胸膜腔内,从而引起胸腔积液的出现。
3.医源性因素:比如在进行胸腔穿刺的时候,就很容易导致胸腔内血管受到损害,从而引起血管出血,也会引起胸腔积液的出现。另外,在进行放射治疗,或者是静脉输液量过多,以及支气管动脉栓塞术的时候,都会诱发胸腔积液的出现。
根据胸腔积液的病因不同,所采取的治疗手段也会有所不同。如果胸腔积液量较少,药物控制治疗即可;如果胸腔积液量较多,在治疗原发疾病的同时,一般要进行有创操作,包括胸腔穿刺术或胸腔闭式引流术;如果是恶性肿瘤引起的胸腔积液,还需要根据原发疾病的情况进行相关的化疗、放疗、靶向药或者免疫治疗等。
除了临床专业治疗之外,日常患者该如何预防胸腔积液出现呢?
1.积极防治原发病:定期体检胸腔积液临床常见,肺、胸膜和肺外疾病均可引起,积极防治原发病是预防本病的关键。定期进行体检,及时发现可能与胸腔积液有关的疾病,可在一定程度上预防胸腔积液。
2.加强营养:注意生活调节饮食营养丰富均衡,注意补充蛋白质、维生素等,注意休息,避免过度劳累,戒烟戒酒,避免暴饮暴食及过度节食。
3.增强抵抗力增强体质:积极参加各种适宜的体育锻炼,提高自身免疫力,增强抗病能力。
(南阳南石医院 胸外科 靳红领)