尿液标本是日常就医或体检时常见的检查项目，尿液常规检查看似简单易行，但标本留取是否正确，直接关系到尿标本检测的准确性，那么如何正确留取尿液标本呢？

首先，留取的尿液标本不能被污染，尤其是尿培养的标本。一要容器无菌，最好是医院提供的专用容器，24小时的尿标本要加防腐剂或冷藏保存，以保证检测结果的准确性。二要尿标本必须清洁，留取标本前应充分清洁外阴部、包皮及消毒尿道口，并取中段尿。尿常规的检查最好是留取清晨第一次尿，以保证尿在膀胱内停留6-8小时，而且尿标本必须新鲜。但急诊检查时除外，如突发的尿频尿急，或剧烈腹痛需要行尿常规检查时。三要应用抗生素后最好至少停药3天再做尿细菌培养。四要有留置导尿管的患者采集标本时，应先消毒导尿管外部，按无菌操作方法用注射器穿刺导尿管吸取尿液，操作时应防止混入消毒剂，注意不能从尿液收集袋中采集尿液。最后标本采集后应及时送检。

而尿常规作为三大常规检查之一，是很多疾病的辅助性检验，一般尿常规检验包括尿液的颜色、透明度、比重、尿pH值、尿中白细胞、亚硝酸盐、蛋白质、葡萄糖、尿酮体、尿红细胞等内容，以下是尿常规部分临床意义：

正常人的尿液颜色为淡黄色，也会随着饮水量、活动、饮食的改变而略有不同。常见的异常尿色有以下几种： 深茶色尿多见于肝细胞性黄疸、阻塞性黄疸等；红色尿可见于泌尿系统结石、肿瘤、感染、肾小球肾炎等等。此外，有些药物也可以引起红色尿，因此发现血尿时一定要首先排除这些原因的影响。酱油色尿多为血红蛋白尿，见于蚕豆病、溶血性贫血等。

尿比重受年龄、饮水量和出汗的影响。尿比重的高低，主要取决于肾脏的浓缩功能，故可作为肾功能试验之一。尿比重增高伴尿少时见于急性肾炎、高热、心功能不全；尿比重增高伴尿多时见于糖尿病；尿比重降低见于慢性肾小球肾炎、肾功能不全、尿崩症、大量饮水等。

尿的酸碱度在很大程度上取决于饮食种类、服用的药物及疾病类型。偏低多见于糖尿病酮症酸中毒、饥饿、严重腹泻、呼吸性酸中毒、发热等。偏高多见于剧烈呕吐、持续性呼气过度、尿路感染等。

正常尿液镜检白细胞不会超过5个，如大量出现则要考虑尿路感染的可能性。但需注意的是影响尿白细胞的因素较多，比如结晶、小圆上皮细胞、酵母菌、滴虫等成分会导致白细胞增高，造成假阳性。而黄疸尿、尿放置时间过长会导致白细胞降低，造成假阴性。因此不能单纯从尿白细胞阳性判断尿路感染，可结合亚硝酸盐结果进行判断。尿亚硝酸盐阳性结果常见于由大肠埃希氏菌引起的肾盂肾炎，以及尿路感染、膀胱炎、菌尿症等。尿亚硝酸盐特异性可达 80%，其对辅助诊断泌尿系统感染有很高的价值，亚硝酸盐为阳性基本可以初步判断为泌尿系感染。若尿路感染细菌（如阳性菌）不能使硝酸盐还原为亚硝酸盐，或尿在膀胱中存留较短，或尿中缺乏硝酸盐，也会产生阴性结果，需要注意。

正常人的尿液中偶尔有少量蛋白，包括白蛋白、球蛋白及肾小管分泌的一些其他小分子量蛋白。导致蛋白尿的原因很多，要想诊断为病理性蛋白尿，还需排除功能性蛋白尿、体位性蛋白尿、偶然性蛋白尿。尿蛋白检验也是肾病患者的重要指征，如判定患者尿蛋白阳性具有临床诊断价值，可进一步做24小时尿蛋白定量检查。

正常人尿酮体定性试验为阴性。在饥饿、各种原因引起的糖代谢发生障碍，脂分解增加及糖尿病酮症酸中毒时，因产生酮体速度大于组织利用速度，可出现酮血症，继而发生酮尿。尿酮体阳性，常与糖尿病、妊娠、营养不良、慢性疾病有关，如糖尿病酮症酸中毒。还可能由严重腹泻、呕吐、饥饿、氯仿、乙醚麻醉后、磷中毒、服用双胍类降糖药等导致。

正常人尿液几乎不含或仅含微量葡萄糖，一般尿糖定性试验为阴性。当血糖浓度超过肾糖阈或肾小管重吸收能力下降时，尿糖定性试验呈阳性，称为糖尿。血糖增高性糖尿见于糖尿病、摄入性糖尿、应激性糖尿、其他内分泌异常如甲状腺功能亢进、肢端肥大症、嗜铬细胞瘤、库欣综合征等。血糖正常性糖尿是肾小管对葡萄糖吸收功能减退，即肾糖阈减低所致的糖尿，又称肾性糖尿。

正常尿液会偶尔出现红细胞，但不会超过3个。如果较多出现红细胞，则有可能是肾脏、尿路出血所排出的红细胞，也要考虑血液循环障碍所引起的。尿红细胞形态检测对于判断血尿的来源有着重要意义。有时候可能会出现尿潜血阳性，而尿红细胞阴性的情况，这是由于尿中红细胞受尿中渗透压等因素的影响，最后破裂所致。

以上是尿常规检查部分项目的临床意义，每个项目都不是单独的评价指标，需要结合临床综合判断。