一、药物治疗

（一）中药口服

患者证型不同，所用药物有所不同，具体分析如下：

第一，痰湿型。此证型者通常伴有苔厚白腻、面色黄白、形体肥胖、月经延后甚至闭经、白带量多且色白发黏等的症状，治疗应以燥湿化痰、理气调经为主，建议用温胆汤。

第二，血瘀型。此证型者通常伴有等的症状，治疗应以为主，建议用少腹逐瘀汤加路路通，方中药物有延胡、干姜、五灵脂、小茴香等。若为头晕、腰膝酸软者，建议加黄芪、苁蓉、仙灵脾、菟丝子。

第三，肝郁肾虚型。此证型者通常伴有苔薄、腰酸膝软、胸闷易怒、月经紊乱等的症状，治疗应以疏肝益肾为主，建议用开郁种玉汤加杜仲、菟丝子等，方中药物有花粉、丹皮、茯苓、香附等。

第四，气血虚弱型。此证型者通常伴有面色苍白、心悸胸闷、头晕目眩、月经过多色淡红等的症状，治疗应以补气生血、调经种子为主，建议用人参养营汤加阿胶、巴戟肉，方中药物有远志、肉桂、陈皮、五味子等。

第五，肝肾阴虚型。此证型者通常伴有舌红而干、头晕耳鸣、腰酸乏力、月经前期量多色深等的症状，治疗应以滋养肝肾、调补冲任为主，建议用养精种玉汤，方中药物有当归、熟地、白芍、山茱萸，建议加龟板、牛膝、金樱子、女贞子等。

第六，脾肾阳虚型。此证型者通常伴有性欲淡漠、小便清长、纳少便溏、月经后期量少色淡等的症状，治疗应以健脾补气、温肾助阳为主，建议用毓麟珠加紫石英、仙灵脾，方中药物有川椒、川穹、白术、鹿角霜等。若为大便溏薄者，建议加炮姜炭；若为小便清长者，建议加补骨脂、海螵蛸。

（二）中药外敷

即用自制的中药袋贴于下腹部进行热敷。

（三）中药灌肠

中药灌肠应以活血化瘀、软坚散结为主，此法常用由败酱子、蒲公英、紫花地丁等中药制成的中药消毒液加1%的普鲁卡因进行治疗，每日1至2次，7至10天为一疗程。需要注意的是，月经期不可使用此法。

（四）中药坐浴或阴道灌洗

此法适用于慢性盆腔炎者、慢性宫颈炎者，常用阴道灌洗药物有夜夜安液、肤阴洁液、洁尔阴液等。

二、针灸

此法根据患者的病情和体质选择针灸穴位，常取针灸穴位有太冲、大赫、子宫、关元、肾俞、气海、三阴交等，坚持治疗可起到补益先天之本、调理后天之气的功效，可达到促成怀孕的效果。

三、药膳

第一，当归桃仁粥。由当归、桃仁、粳米、陈皮制成，可起到活血化淤、温经通络的功效，适用于血淤所致的不孕。

第二，薏米扁豆粥。由薏米、淮山、山楂、炒扁豆制成，可起到健脾燥湿、化痰调经的功效，适用于痰湿内阻所致的不孕。

第三，当归羊肉汤。由当归、羊肉、桑寄生、菟丝子制成，可起到温肾固中的功效，适用于子宫寒冷、久不受孕、体质虚损者。

第四，枸杞熟地猪肉汤。由枸杞、熟地、猪肉、女贞子制成，可起到补益肾精、滋养阴血的功效，适用于肾阴虚所致的不孕。

总之，不孕不育是常见病症，由于该病对人的身心健康影响较大，为保证患者的生活质量不受影响，还需积极通过中医进行治疗。

(宝丰县中医院中医妇科 郭秋鹤）