褥疮，医学上称为压力性溃疡（简称压疮），是由于局部皮肤长时间受压，导致血流受阻，引起不同程度的缺血性溃疡和组织坏死。一般人体皮肤毛细血管的压力是32毫米汞柱，当皮肤承受的压力大于此值时，毛细血管会被压扁，引起组织缺血。如果持续受压的时间过长，就会造成组织坏死，且压力越大，皮肤耐受的时间越短。人体皮下的脂肪、肌肉、骨膜组织的血液供应和坚韧度较差，长期受压后，更容易受损，继而出现褥疮。

一些老年人，由于身体防御能力以及代谢能力下降，身体会出现这样那样的疾病，有的疾病需要长期卧床休养。在卧床期间最容易发生的就是褥疮，所以对于长期卧床的老年人，褥疮的预防护理工作是必不可少的：

那么该如何针对褥疮的预防对卧床老人进行护理呢？

1、经常翻身：之所以会得褥疮，是因为皮肤的长期受压。卧床的老人因为行动不便，如果没有别人的帮忙是不可能通过自主去进行翻身的，如果不经常翻身，就容易使一侧的皮肤受到挤压，那么这一侧的皮肤就容易发生褥疮。所以想要治疗褥疮，应该知道的护理要点就是让患者经常翻身，最好每隔半个小时到两个小时之间就转变一下体位，这样既能够预防褥疮的发生，也有利于褥疮的好转。如果家人没有时间，这样就可以请一个专门的护工，能够给老人最好的陪护。

2、保持皮肤的干燥清洁：卧床老人大多失去了行动能力，所以吃喝拉撒都要在床上进行，如果床上有遗留的食物残渣或者小便、大便残留或者残留呕吐物就非常容易使床上变脏，并且变得潮湿，这样是有利于褥疮出现。所以护理卧床老人，一定要注重老人皮肤的干燥卫生，每天都要给老人擦拭身体，并且给老人涂抹护肤乳，保持老人身体的皮肤的干净和卫生。另外在老人卧床的床上也要及时地整理，及时的更换床单，避免脏污出现。另外，大小便失禁的老人如果经常带尿不湿，带尿不湿的部位也容易长褥疮或湿疹，所以要及时地更换尿不湿。

3、避免皮肤受伤：在护理长褥疮的卧床老人的时候，一定要小心，注意不要让老人的皮肤受伤，如果皮肤受伤，有时褥疮变得更加地严重。在往床上放便盆的时候，一定要注意便盆的棱角处，不要伤害到老人的皮肤，最好能够在便盆上加上软垫，另外在翻身的时候也要轻轻地翻身，不要弄伤老人的皮肤。

4、进行抗感染治疗护理：褥疮如果护理不当是非常容易受到感染的，所以在护理的同时，也要在医生的嘱咐下对老人进行抗感染的治疗，以免出现败血症，导致严重的后果。

5、注意心理护理：整日里躺在床上已经是非常烦闷，如果再受到褥疮的困扰，患者的心里会非常的难受。很多患者因为太过于痛苦和无助，导致有轻生的念头。为此在护理的时候一定要注重患者的心理健康，做好开导，天气好的时候也可以推患者坐轮椅出去走走，让患者散散心。

6、营养支持：长期卧床的患者可能肠胃消化和身体素质都不太好，所以一定要做好营养支持，调整饮食结构，在食物的选择上多倾向于一些利于消化，影响丰富的食物。饮食要有足够的蛋白质、维生素和热量，并选择容易消化的食物。注意每日摄入适量的水果和蔬菜。补充适当的硫酸锌等营养物质，可促进褥疮的愈合。

（河南省职工医院老年医学二科 袁曼曼）