泌尿系结石是一种很常见的疾病，通常发生在成年人身上。它是由于化学物质的沉淀或结晶在肾脏内形成的坚硬的小固体物质。当泌尿系结石位于肾脏或输尿管的某个位置，患者可能会感受到腰部或下腹部疼痛、尿频、尿急等症状。

泌尿系结石形成的原因很多，包括尿液中成分的改变、体内摄入的物质以及遗传因素等。以下是具体的解释。

1.尿液成分的改变

尿液的成分改变是造成泌尿系结石的最常见原因。人体的尿液中包含着各种成分，比如钙、氧化物、尿酸等。当身体能够调节这些成分很好地平衡时，它们会在体内平稳地循环，在身体需要时被排出。但是，一旦尿液中某些成分浓度过高，它们就会开始结晶形成结石。

2.摄入的物质

摄入的物质也与泌尿系结石的形成有密切关系。饮食中矿物质、钠、脂肪、蛋白质的摄入量过多，会加剧尿液中某些成分过量，增加形成及增大结石的可能性。此外，更年期妇女、长期药物、慢性肾炎患者等，也会因为身体某些原因而容易形成结石。

3.局部原因

尿路梗阻、感染和尿路存在异物均是诱发结石形成的局部因素，梗阻可以导致感染和结石形成。而结石本身也是尿路异物，后者会加重梗阻与感染的程度。临床上易引起尿路结石形成的梗阻性疾病包括机械性梗阻和动力性梗阻。其中肾盂输尿管连接部狭窄、膀胱颈部狭窄、肾输尿管畸形、输尿管口膨出、肾盏憩室和马蹄肾等是常见的机械梗阻性疾病，此外，肾内型肾盂及肾盏颈狭窄可以引起尿液滞留，从而诱发肾结石形成。神经源性膀胱功能障碍和先天性巨输尿管则属于动力梗阻性疾病，同样可以引起尿液的滞留，促进结石形成。

4.药物相关因素

药物引起的泌尿系结石相对少见，相关的药物分两类，一类为尿液的浓度高而溶解度比较低的药物，如氨苯蝶啶、治疗HIV感染的药物（如茚地那韦）、硅酸镁和磺胺类药物等，这些药物本身就是结石的成分。另一类为能够诱发结石形成的药物，如乙酰唑胺、维生素D、维生素C和皮质激素等，这些药物在代谢过程中可引起其他成分结石的形成。

5.遗传

家族中有泌尿系结石病史的人患病的概率更大。虽然尚不清楚遗传如何影响泌尿系结石的形成，但研究发现，结石疾病在同一家族中的发病率高达50%。

那么，如何预防和治疗泌尿系结石呢？

1.保持足够的水分摄入量

保持足够的水分摄入量可以有效减少尿中某些成分的浓度，从而降低结石的形成概率。

2.注意饮食

饮食对泌尿系结石的形成也有很大的影响。少吃高蛋白、高氧化物的食物，多吃新鲜水果和蔬菜，有助于平衡尿液中各种成分的浓度，减少泌尿系结石形成的概率。

3.药物治疗

如果泌尿系结石已经形成，有时需要药物治疗来帮助消除结石或缓解疼痛。

4.手术治疗

如果泌尿系结石过大或已经影响到身体的正常排泄功能，那么可能需要手术进行治疗来帮助完全排出结石。

总之，尽量预防和减少泌尿系结石的产生非常重要，生活方式的改变和按时就医是非常关键的步骤，但即使发生了泌尿系结石，也不要太担心，及时治疗和保持良好的生活习惯是可以完全恢复的。

（信阳市人民医院泌尿外科 张岩）