新冠康复后，小心病毒性心肌炎的消息，在互联网上流传，引发关注。心肌炎是怎么回事？儿童心肌炎早期症状有哪些呢？心肌炎又有哪些危害呢？带着这些问题，下面我们就一起来看看吧。

什么是小儿心肌炎

心肌炎是心肌的炎症性疾病，由多种病原体（病毒、细菌、支原体、螺旋体、原虫等）感染、过敏或自身免疫疾病引起。临床表现差异很大，可从无明显症状到轻微症状到休克、心衰甚至猝死。

小儿心肌炎被称为危害孩子的“隐秘杀手”，很多孩子不能准确地准确地说出自己哪里不舒服，通常等家长发现的时候，病情已经很严重了，很难第一时间得到精准治疗。

小儿心肌炎的早期症状

一般而言，由于儿童心肌炎最常见的病因是病毒感染，患者常有近期（发病前数天或2周内）呼吸道疾病史，少数情况下为消化道疾病史，有发热、肌痛和不适等前驱症状。

1、发病前数天或2周内，有发热、无力和不适等前驱症状；

2、乏力，患儿可表现为全身没有力气，精神萎靡，休息后仍不能缓解；

3、食欲差，婴儿出现拒乳、喂养困难；

4、烦躁不安，患儿可出现异常哭闹、不易安抚；

5、胸痛、心悸，可表现为自觉心前区不适感；

6、呼吸困难，安静时呼吸增快、呼吸费力；

7、肌肉疼痛，可表现为行走、活动受限；头晕、晕厥；

8、皮肤湿冷、多汗；

9、面色或口唇青紫；

10、水肿；

11、血压下降，可表现为头晕，面色苍白，恶心呕吐，出虚汗。

小儿心肌炎的危害

小儿心肌炎的危害主要包括以下几点：

1、心律失常：如果是以心肌的自律细胞受累及了，它就会引起各种类型的心律失常。一般是室性早搏最为多见。部分患者经过治疗之后，心肌炎的炎症症状基本消失，但是会留有早搏。这种室性早搏一般不需要应用抗心律失常的药物来处理。但是如果室早频发，影响心功能，还是考虑需要用药物来控制。

2、心力衰竭：如果是弥漫的心肌细胞受损伤了，它就会引起心率衰竭，是比较重症的心肌炎，病情可能需要1—2年才能缓慢痊愈。少数的心肌炎可以逐渐发展演变成为扩张型心肌病，逐渐出现心力衰竭。

3、心源性休克，心源性休克是心肌炎最为严重的并发症，一旦出现心源性休克，就容易出现猝死，有生命危险，所以一定要引起重视，积极地早期治疗。

小儿心肌炎的护理措施

虽然心肌炎是一种非常严重的疾病，但心肌炎是可防可治的，治疗后的护理工作也是非常重要的。

1、要注意休息和饮食

出院并不意味着心肌炎痊愈，仍需要一段时间恢复。要为患儿建立一个愉悦舒适的休息环境，按时作息。避免参加剧烈的体育活动，可逐渐增加活动量，以不出现心慌、胸闷为宜。饮食应富有营养而易于消化，荤素搭配，多食水果。注意定时排便，以防便秘。

2、要按时服药

在恢复期还要根据医生的指导继续应用营养心肌的药物。

3、要定期复查

一般心肌炎出院后1月、3月、6月、1年时，应分别到医院复查一次。尤其是有心律失常如早搏、心动过缓的患儿，更要定期做心电图检查，以调整抗心律失常药物的剂量。如患儿有心前区不适、疲乏、发热等症状时，应及时去医院就诊。

4、要避免感冒，增加抵抗力

每天要使居室通风；患儿多晒太阳；避免接触呼吸道感染的患者；不到人多的公共场所去；注意天气变化，及时增减衣物，预防上呼吸道感染。

   儿童心肌炎总体预后良好，大多数能够自行恢复且无心脏损害。

（平舆县万金店镇卫生院儿科 李淑菁）