消化性溃疡是临床常见疾病，经及时有效的药物治疗可治愈，且预后良好，而且中西医结合治“消化性溃疡”有助于缓解患者烧心、反胃、嗳气的症状。

一、消化性溃疡的中医治疗

（一）药物治疗

第一，中成药。证型不同，所用中成药有所不同，包括：（1）脾胃气虚型，建议用具有健脾益气功效的安胃疡；（2）肝郁脾虚型，建议用具有疏肝健脾功效的健胃愈疡片；（3）寒热夹杂虚型，建议用具有寒热并调、清热燥湿功效的荆花胃康胶丸。

第二，中药汤剂。证型不同，所用中药汤剂有所不同，包括：（1）胃阴不足型，建议用一贯煎加减；（2）肝气犯胃型，建议用柴胡疏肝散加减；（3）脾胃虚寒型，建议用黄芪建中汤加减；（4）气滞血瘀型，建议用失笑散和丹参饮加减。

（二）非药物疗法

此外，消化性溃疡患者还可通过以下中医方法进行治疗，包括：（1）针灸；（2）药物贴敷；（3）穴位注射等。

二、消化性溃疡的西医治疗

（一）一般治疗

建议患者戒烟戒酒，注意休息，避免剧烈运动，避免刺激性饮食。

（二）药物治疗

第一，保护胃黏膜药物。包括：（1）铋剂，常用药物有以下几种，一是次水杨酸铋，这类药物常见的副作用有轻度便秘等，二是胶体果胶铋，这类药物常见的副作用有粪便呈无光泽的黑褐色等，三是枸橼酸铋钾，这类药物常见的副作用有便秘、恶心、舌苔呈灰黑色等；（2）弱碱性抗酸剂，常用药物有以下几种，一是磷酸铝，这类药物常见的副作用有口干、稀便、便秘等，二是硫糖铝，这类药物常见的副作用有皮疹、恶心、口干、胃痉挛等，三是铝碳酸镁，这类药物常见的副作用有胃肠道不适、大便呈软糊状等。

第二，抑制胃酸分泌药物。包括：（1）H2受体拮抗剂，常用药物有以下几种，一是雷尼替丁，这类药物常见的副作用有乏力、皮疹、恶心、便秘等，二是尼扎替丁，这类药物常见的副作用有鼻炎、头晕、恶心、腹泻等，三是法莫替丁，这类药物常见的副作用有失眠、头晕、口干、便秘等；（2）质子泵抑制剂，常用药物有以下几种，一是兰索拉唑，这类药物常见的副作用有贫血、皮疹、尿频、便秘等，二是奥美拉唑，这类药物常见的副作用有恶心、头痛、腹泻、胃肠胀气等，三是泮托拉唑，这类药物常见的副作用有皮疹、恶心、便秘、腹泻、肌肉疼痛等。

第三，根除幽门螺杆菌药物。包括：（1）阿莫西林，这类药物常见的副作用有皮疹、恶心、腹泻等；（2）呋喃唑酮，这类药物常见的副作用有头痛、恶心、呕吐、腹泻等；（3）克拉霉素，这类药物常见的副作用有恶心、腹泻、腹痛、口腔异味等。

（三）手术治疗

该病的手术治疗主要是胃大部切除术以及迷走神经切断术，这类手术主要适用于以下患者，包括：（1）胃溃疡疑有癌变者；（2）急性穿孔、慢性穿透溃疡者；（3）瘢痕性幽门梗阻且经内镜治疗无效者；（4）并发消化道大出血且经药物、胃镜及血管介入治疗无效者。

总之，消化性溃疡是常见病症，可通过中西医结合的方式进行治疗，若是消化性溃疡患者处于急性期且伴随出血，建议进行西医治疗，可起到迅速缓解并控制病情的作用，不过因消化性溃疡复发性较强，甚至还有部分患者存在久治不愈的情况，此时建议进行中医治疗。

（郸城县中医院消化科 马杰）