“脑梗塞”，对广大读者朋友来说并不是一个陌生的名词。我国脑梗死发病率、死亡率高居世界第一位，全国每年有200万人死于脑梗死。虽然脑梗死这种疾病凶险，但采用中西医治疗脑梗死，可以取得较好的疗效。下面我们就来聊聊脑梗死中西医治疗的小常识。

一、引发脑梗死的原因有哪些？

1、糖尿病：患有糖尿病的人比普通人更容易患上动脉硬化。因此，在老年人中，糖尿病也是脑梗死的主要风险因子。因此，为了尽早发现并及时治疗，减少脑卒中的发生，应每年进行两次以上的监测。

2、血脂升高：老年人肥胖时，多数会出现血脂升高。血脂升高是导致动脉硬化发生的重要原因。在老年人中，动脉硬化是最容易导致脑梗死的因素。

3、抽烟和喝酒：超过一半的脑梗死患者都有很长的抽烟和喝酒的历史。所以，在老年人中，吸烟与喝酒是造成脑梗死的主要因素。抽烟会增加血液中的脂类和纤维蛋白原，从而导致血黏度增加。喝酒后，血液中的酒精浓度会快速增加，酒精能引起脑血管的收缩和痉挛。

4、高血压：根据数据，超过一半的老年人患有各种程度的高血压，高血压患者的脑梗死发病率是正常人的7倍，保持血压在正常范围内，能有效地减少脑梗死的发生。

二、中医如何认识脑梗死？

中医对于脑梗死的认识比较早，其疾病可归之于“中风”的范畴，对其病因的认识主要包括“积损正衰”“情志失调”“劳倦所伤”及“饮食不节”等，具体包括以下几点。

1、情志郁怒

情志是中医理论中出现频率较高的一个词，很多疾病的发生都和情志不舒有关，而对于脑梗死患者来说，五内郁结、心火爆甚，会引内风而致病发，临床上最常见的类型就是由于暴怒导致肝脏受损、血气上逆所致，而长期的情绪紧张、惊悸忧思等，也会导致脑梗死的发生。

2、劳累过度

我国古医书《素问》中认为，人体的阳气“烦劳则张”，意思就是说，在我们劳累烦扰太过的时候，阳气会处于亢奋的状态而无法收敛。长久操劳过度的人，自身失于调养，心血消耗，就会导致病发。

3、饮食不节

肥甘醇酒食之过度，会影响脾的健运功能，湿化痰、痰生热，痰气上扰，蒙蔽清窍，最终导致患者发病。

4、气候变化

脑梗死的发病多不受季节的限制，但和季节的变化有着密切的关系，气候骤变时更易发病，如入冬后天气突然变冷，寒气入侵，对血脉的正常运行导致干扰出现“血凝位、脉不通”的情况。

三、脑梗死的中西医治疗有哪些优势？

中医认为脑梗的病因在于精气耗损、脑脉瘀血。其病因以气虚血瘀为主。脑梗是一种常见的疾病，气虚则滞，运血不畅，血瘀不通，瘀血不通，淤血不生，血少不能化气，反而会使气虚更加严重，形成恶性循环。因此，在治疗脑梗死时，最基本的原则就是益气活血化瘀，它的代表方是补阳还五汤。经临床试验证实，补阳还五汤可抑制脑梗死气虚血瘀的血小板聚集等功能。

老年人的肝脏和肾脏功能都比较差，肾虚是指肾虚、血亏、血不充盈、淤血。因此，河间地黄饮子就是用来治疗中风的。现代医学的研究显示，肾阴虚患者的血液流变学和血流动力学参数均有明显的不正常现象，主要表现为：肾阴虚患者的全血、血浆黏度明显高于正常人，且与阴虚发热程度呈显著正相关。中医认为，中风后恢复期的主要病因是本虚标实。本虚以肾虚、气虚、阴虚为主，标实以瘀血、痰浊、热毒为主。肾虚亏虚，风、痰、瘀阻于经络。因此，在中医的治疗上，应遵循“补虚泻实”的原则，并对其进行相应的调整。中医的经络、穴位原理可以通过理疗、针灸等刺激的康复疗法来达到活血化瘀、益气通络的效果。中医针灸、推拿是通过刺激患者的神经、关节、肌肉等坏死组织来达到促进脑梗死患者康复的目的。

中西医结合治疗脑梗死指的就是同时运用中医与西医两种治疗手段来对脑梗死患者进行治疗，将中药与西药结合在一起，又或者是在服用西药的基础上进行中医针灸、外敷以及按摩等手段来进行结合治疗。当然中西医结合治疗方法的选用需要根据患者自身的实际情况来确定。很多脑梗死患者都是在常规西医治疗的基础上采用中药针剂来进行治疗。还有的脑梗死患者是在常规西医治疗的基础上采用中药血栓通静脉滴注的方式来进行治疗。因此在实际治疗过程中广大患者需要遵循医嘱来结合自身实际情况进行中西医结合治疗方式的选择，但无论选择哪一种综合治疗方式，与单纯的西医治疗相比，中西医结合治疗脑梗死的疗效都非常好。不仅能够有效改善患者的缺血性症状、记忆功能以及西药服用的不良反应，还能够在大大降低脑梗死患者的致残率。

综上所述，以上是中西医治疗脑梗死的小常识，作为病发率较高的中老年群体，应当通过有效预防减少脑梗死，在出现早期临床症状时，要及时就医诊治，避免耽误最佳治疗时间而出现危及人体性命的情况。

（南阳市社旗县中医院中风科 徐义）