溃疡性结肠炎是一种慢性非特异性炎症性肠道疾病，以腹泻、粘液脓血便和腹痛为主要症状。溃疡性结肠炎有轻度、中度和重度三种临床类型。溃疡性结肠炎目前的治疗，包括药物治疗、内镜下局部治疗和免疫疗法。

一、溃疡性结肠炎临床表现

1、腹痛：轻者仅有腹部不适、隐痛，重者腹痛腹泻，伴有里急后重。部位多位于左下腹和脐周。大便次数增多，多为粘液脓血便，每日数十次。排便后腹痛可缓解，常伴有里急后重、肛门坠胀感、排便不尽感。多因粪便滞留在结肠内所致，常伴排便困难、里急后重。

2、发热：多数患者在发病1-3周后出现发热，一般为轻度或中度发热，很少有高热情况。多为低热，偶见高热。患者可伴有疲乏无力、消瘦、食欲减退、体重减轻等症状。

二、溃疡性结肠炎有哪些危害？

1、腹泻：黏液便及脓血便，轻度结肠炎患者每天3—4次，重者数十次或腹泻与便秘交替出现。

2、腹痛：轻度结肠炎患者无腹痛或仅有腹部不适一般有轻度至中度腹痛，系左下腹或下腹阵痛，涉及全腹有痛一便意一便后缓解的规律。

3、便秘：结肠炎患者大便秘结4—5日排便一次，粪便如羊屎样，甚则不吃泻药不能通便。

4、其他症状：腹胀、消瘦、乏力、肠鸣、失眠、多梦、怕冷等症。

5、结肠炎有如下常见并发症：

6、大量便血：便血是结肠炎的主要临床表现之一，便血的多少也是衡量病情轻重的指标。

7、肠狭窄：多发生在病变广泛、病程持续长达5—25年以上的结肠炎患者，其部位多见于左半结肠，乙状结肠或直肠，临床上一般无症状，严重时可引起肠阻塞，在结肠炎出现肠狭窄时，要警惕肿瘤，鉴别良性恶性。

8、肠穿孔：多为中毒性肠扩张的并发症，也可出现严重型，多发生于左半结肠，皮质激素的应用被认为是肠穿孔的一个危险因素。

9、中毒性肠扩张：这是结肠炎的一个严重并发症，多发生在全结肠炎的患者，死亡率可高达44%，临床表现为病情迅速恶化，中毒症状明显，伴有腹泻、腹部压痛和反跳痛，肠鸣音减弱或消失，白细胞多，易并发肠穿孔。

三、如何治疗溃疡性结肠炎？

1、做肠镜检查，判断溃疡性结肠炎的程度

溃疡性结肠炎属于肠道类的疾病，要通过做肠镜来进行检查，得到的报告后不仅能判断出是否为溃疡性结肠炎，还能检查出病情的程度。做完肠镜后要及时向医生咨询，听取医生的建议和安排。轻中度的溃疡性结肠炎一般用药物就可以治疗，重度的溃疡性结肠炎或者出现了并发症可能就需要手术治疗。

2、保守治疗期间的注意事项

溃疡性结肠炎症状较轻时一般会采取保守治疗，就是用药物来控制病情。在保守治疗期间对于饮食方面也有一定要求，要对刺激性食物忌口，以清淡为主，形成良好饮食习惯，有利于溃疡性结肠炎的恢复，保障药物治疗的积极效果。还要注重平时的生活习惯，养成良好的生活规律，多锻炼运动，提高身体的免疫力，促进溃疡性结肠炎的治疗效果。

3、手术治疗的注意事项

有些溃疡性结肠炎的情况比较严重，还有些并发症出现，所以要进行手术治疗，一般溃疡性结肠炎的手术风险不大，成功率较高，为了避免病情的复发，重要的是手术后的康复休养。手术之后，患者的身体得到一定程度的损伤，在饮食方面要注意营养的均衡，但是要忌辣、忌重口，保持饮食的清淡，让患者能更快地恢复身体健康状况。

四、溃疡性结肠炎应该如何预防？

1、合理饮食，忌食辛辣刺激性食物，少吃肥腻的肉食，忌烟酒。饮食以清淡易消化为主，注意少食多餐，避免暴饮暴食。

2、适量运动，增强体质，提高免疫力。根据自身情况选择适宜的运动方式，如慢跑、太极、瑜伽、八段锦等。但要注意运动适度，避免过于劳累。

3、劳逸结合，规律作息。保持良好的生活习惯，养成健康的生活方式和饮食习惯。

4、调节情志，保持心情舒畅。现代社会人们面临的压力较大，精神负担较重。应注意适当调整心情，避免不良情绪的刺激和精神创伤，保持心理平衡。

综上所述，患病不可怕，但一定要按正规治疗，平时生活亦需注意。选择合适的饮食习惯，避免不良情绪，相信对于溃疡性结肠炎的综合治疗下，临床效果会越来越好。

（科普作者：浚县人民医院普外科 侯式敏）