脑出血即大脑出血引起的一系列症状，主要包括高血压脑出血及蛛网膜下腔出血，患者一般表现为严重的头痛、恶心、呕吐等症状，部分患者可能出现昏迷、晕倒等症状，严重者可能出现脑疝，威胁生命健康。接下来我们具体来了解下脑出血的症状和预防措施。

脑出血的症状

脑出血是指脑部的血管破裂，造成血液漏出并压迫周围的组织。脑出血的最常见症状是头痛、恶心、呕吐和意识障碍。以下是更详细的症状：

（1）头痛

脑出血最常见的症状之一是剧烈的头痛，通常在突然发生后片刻内就会出现。

（2）呼吸功能变化

呼吸、血压和心率由于呼吸中枢受损、脑水肿等原因，可出现呼吸功能的变化，表现为过度换气、潮式呼吸和不规则呼吸等。大多数患者有血压升高和心率加快，当出现心动过缓时，应警惕颅内压增高较严重。90%的患者血压升高，且升高的程度相当大。

（3）意识障碍

半数患者有不同程度的意识障碍，表现为嗜睡、昏睡和昏迷，重症者可在发病后数分钟内意识模糊或昏迷：意识障碍是颅内出血最突出的症状，也是判断预后的主要指标。位于皮质和基底节区外侧的少量出血，出现意识障碍较少，而位于基底节区内侧、丘脑和脑干的较大量出血，因出现脑水肿和影响网状系统，容易出现意识障碍。患者有意识障碍时，多伴有尿失禁或尿潴留。

（4）失语

根据损害部位和临床表现不同，分运动性失语、感觉性失语、混合性失语和命名性失语等。运动性失语患者丧失了语言表达能力，不会说话，但能理解别人讲话的意思，可用手势或点头等，回答问话；感觉性失语患者听不懂别人讲话的意思，但这种患者由于语言运动中枢完好，所以，能够说话，而且说起话来，快而流利，但与人对话则是所答非所问。

（5）呕吐

呕吐是脑血管病的常见症状，特别是出血性脑血管病，如蛛网膜下腔出血常为喷射性呕吐，发生率在80%以上；脑出血时颅内压增高，呕吐和头痛均加剧。如果患者呕吐出咖啡色胃内容物，表示有上消化道出血，是病情危重的预兆。缺血性脑血管病发生呕吐者较少见，但大面积脑梗死合并颅内压增高时，也可引起呕吐。

脑出血的预防方法

脑出血是可以预防的。以下是几种预防方法：

（1）保持健康的生活方式：不吸烟、限制饮酒、避免高盐饮食、控制体重、进行适当的身体活动等，可以帮助预防脑出血。

（2）控制高血压：控制高血压是预防脑出血的关键。

（3）监测胆固醇：高胆固醇水平与脑出血有一定关系，定期检测胆固醇水平是预防脑出血的有效方法。

（4）控制糖尿病：糖尿病与脑出血有一定的关系，因此，控制糖尿病也是预防脑出血的重要方式。

（5）定期进行健康检查：定期进行健康检查可以及早发现潜在的健康问题，并采取适当的措施加以预防。

总之，脑出血是一种常见且严重的疾病，有很多因素会导致其发生。预防脑出血需要综合考虑饮食、运动、吸烟、饮酒等生活方式因素，以及高血压、糖尿病等疾病因素。通过控制这些因素，可以有效地降低脑出血的风险。同时，早发现早治疗也是防止脑出血的有效手段。建议人们定期进行健康检查，以便及时发现任何潜在的健康问题。

（项城市第一人民医院神经重症监护室 范舒畅）