随着年龄增长，老年人口腔组织会发生一系列退行性变化：如咬合面牙釉质磨耗或损坏；牙颈部暴露、磨损；牙槽骨退缩，牙龈萎缩、牙根暴露；唾液腺分泌减少，口腔粘膜干燥，弹性降低。这些都是导致老年人龋病、牙周病发病率上升的因素。这些口腔疾病导致的牙齿缺失，将会严重影响口腔咀嚼功能、外观形象、发音和社会交往能力。但是老年人往往认为掉牙和牙口不好是人老了的自然现象，觉得口腔保健可有可无，存在着各种口腔保健的误区。下面为大家科普一下老年人口腔保健的有关知识。

老年人常见的口腔疾病有哪些？

1、龋病：由于老年人牙龈萎缩，牙颈部及牙根面暴露，从而导致牙根面龋和牙颈部龋发生率增高，龋坏严重者致使牙齿断裂，成为残冠残根影响咀嚼功能，加重胃肠负担。

2、牙周病：早期表现为牙龈红肿，易出血；中期表现为牙周袋的形成，牙周溢脓、异味；晚期则发生牙槽骨吸收，牙齿松动，移位，更严重者导致牙齿脱落或拔除。

3、楔状缺损：较深的楔状缺损可有不同程度的牙本质过敏症，严重缺损可并发牙髓病，甚至根尖周病，有的导致牙齿颈部折断。

4、过度磨耗：老年人的牙齿磨损较为严重，常导致牙本质过敏症，食物嵌塞，甚至导致颞下颌关节功能紊乱症。

5、老年人口腔黏膜病种类较多，例如口腔溃疡，粘膜白斑，扁平苔藓，口腔灼痛综合征，最常见的是创伤性溃疡，主要由口腔内残根残冠过锐的牙尖未及时得到治疗，以及设计或制作不当的义齿修复体，长期慢性刺激引起，严重者会影响日常的进食和休息。

6、老年人也是口腔癌的高发人群。需要提醒大家的是口腔癌警告标志有：①口腔内有2周以上未愈合的溃疡；②口腔黏膜有白色、红色和发暗的斑；③口腔与颈部有不明原因的肿胀和淋巴结肿大；④口腔内还有不明原因的反复出血；⑤面部、口腔、咽部和颈部有不明原因的麻木与疼痛。

7、口腔健康与全身健康密切相关。口腔疾病病灶中大量细菌可能进入血液循环系统，在身体抵抗力低下时有可能诱发心血管疾病，如心内膜炎、冠心病等。牙周疾病的炎症因子可降低糖尿病患者对胰岛素的敏感性、影响血糖控制；反过来，糖尿病患者如果血糖未得到良好的控制又可加重牙周炎。口腔内的病原菌可能伴随呼吸进入肺部，诱发吸入性肺炎。牙齿疾病可降低咀嚼效率从而导致胃肠道负担加重，久而久之会影响身体对营养物质的吸收；牙周炎病灶中存在大量幽门螺杆菌，如果不控制牙周炎症，这些细菌会被吞咽进胃中，造成胃病迁延不愈。

牙周病和龋病是引起老年人牙齿丧失的主要原因，当缺失牙数占全口牙的四分之一以上时会显著影响口腔的正常功能，降低咀嚼效率，影响食物的消化和吸收，增加胃肠道负担。长期多数牙缺失，会造成面部塌陷，面容苍老，还会严重影响老年人的身心健康和生活质量。

那么老年人的口腔保健到底该怎样进行呢？

1、保持口腔卫生，正确刷牙

老年人牙齿间隙加大，容易留有食物残渣，如不及时清洗就会繁殖细菌腐蚀牙齿，刺激口腔粘膜，所以老年人必须保持饭后漱口、早晚刷牙的卫生习惯，刷牙时还可轻轻刷一刷舌面，及时清除口腔中的污垢，减少细菌繁殖。

2、及时治疗口腔疾病，镶好义齿

老年人难免缺失牙齿，甚至全口缺失，为了恢复正常的口腔咀嚼和语言功能，应修复缺失牙齿。一副假牙的好坏除了工艺精巧外，还要有良好的设计，这样才能符合口腔生理特征。因此，一定要找经过正规训练的医生设计、制作，并经过一定时间的试戴和调整，才能真正达到康复和有利于健康的目的。每次饭后应洗刷假牙，晚上睡前最好取下泡在清水里，让口腔组织得到休息，并使假牙不变形。

3、营养均衡，增强体质健康

老人咀嚼功能的降低，使许多食物的进食受到限制，极易造成老人的营养不良。这就需要根据老人的口腔特点做好口腔保健并注意科学饮食。

（信阳市中心医院老干部优诊保健科 黄玉梅）