首先了解一下什么是中医情志护理呢？主要是以中医学理论为指导，护理人员要和患者之间有良好的关系，并且应用科学的护理方式，通过护理人员的语言、表情、姿势、态度、行为及气质等来影响和改善患者的一些不良情绪，消除患者的烦恼和焦虑，减轻由于疼痛造成的压抑郁闷感，使患者有更多的信心努力战胜病魔，使患者的状态更好，在积极乐观的状态下接受治疗和护理，最终可以早日康复出院。“情志”在中医理论中是指人的心理活动，它是人在接触和认识客观事物时人体本能的综合反应。七情具体包括喜、怒、忧、思、悲、恐、惊七种情绪在内。任何事物的变化，都有两重性，既能有利于人，也能有害于人。情志也是这样的，忧郁、沉重、焦虑等情绪就会加重疾病。反之，如果以乐观向上的心态去面对疾病，就会更好地恢复效果。

坏情绪是如何让人患病的呢

首先患者消极的情绪会使得中枢神经系统功能的紊乱，表现为交感神经太兴奋，使得身体激素分泌严重紊乱，神经系统调节功能障碍，使得身体一些机能和器官功能，和神经系统如心血管系统、呼吸系统、消化系统、内分泌系统都可能会发生工作异常。生气和紧张的时候体内肾上腺分泌增加，呼吸会变深，心跳速度较快，血压增高；惊恐时呼吸会短暂地抑制，从而引起外周血管收缩，会出现脸色变白、出汗增多、口干，心跳加速等症状；当忧愁时则会抑制胃肠蠕动和消化液的分泌，使人食欲减退，饮食无味。而七情平稳，气血调和：气为血帅，血为气母。气能行血、气能生血、气能统血。情志异常，伤及脏腑：喜伤心、怒伤肝、忧伤肺、思伤脾、恐伤肾。

情志护理的方法

有效的情志护理可以预防疾病发生，还可以促进疾病康复，那接下来看看情志护理的具体方法，应该如何进行。首先情志护理要求护理人员要诚挚体贴、全面照顾、因人施护、有的放矢、乐观豁达、怡情养性、避免刺激、稳定情绪。

1、关心体贴：护理人员应该有责任心、值得信赖、态度真诚、热情、有同情心和责任感、积极乐观。方法：细心陪伴，有的放矢、认真照顾、生动活泼、耐心细致、真诚至上。可以让患者对护理人员有信任感，和患者建立良好的关系，让患者放松警惕，保持放松的心态，然后逐渐开导患者，使患者认识到情志失调对身体的伤害，认真地为患者分析病情。且在陪伴的同时也要注意保护患者的隐私或者患者的一些不想让别人知晓的秘密，从而在信任和足够的陪伴的基础上，起到改变患者精神及身体状况的目的。

2、言语开导：经常和患者聊天可以有效地为患者做好思想疏导工作，让患者当作一个情绪的宣泄口，毫无保留地进行倾诉，帮助患者缓解焦虑，消除各种消极情绪，建立良好的情志状态，最终达到好的恢复状况。方法：开导的同时不能让患者感到厌烦。开导前护理人员应该提前做好准备，了解清楚患者的病情，发病的原因、应该注意到的点如，患病前后的情绪差别、患者的年龄性别、生活习惯、兴趣爱好、性格是怎样的、受教育程度和对自身疾病的了解程度。基于此上这些点，先为患者做好日常护理，然后在日常陪伴中逐渐摄入话题，慢慢开导患者，让他对你有足够的信任感，让他感觉你特别了解他，可以理解他的疼痛和难过，并且传递积极的生活态度给患者，给他描绘美好的未来，让患者重燃希望，积极地面对疾病带来的痛苦。动之以情，晓之以理，喻之以理，明之以法，尽快消除不良情志对人体的损害，帮助患者从各种不正常的心态中解脱出来，

3、解释疑问：是指根据患者存在的心理疑虑，通过一定的方法，解除患者对事物的误解、疑惑，从而放松心态，全心地投入到疾病治疗和康复中。首先护士应仔细观察患者的情绪变化，通过聊天了解到的内容，来分析患者所在意的点具体是什么，通过破疑释误，阐明真情，分析本质，从患者的疑虑出发，了解情况之后，详细地讲给他或者让医生来为他解惑，消除患者心中的大石头，这样可以解除患者的心理负担，使患者从迷惑中解脱出来，可以有效缓解焦虑害怕的情绪。

4、移情易性：移情即适当地将患者的注意力转移到别的地方，从而减少疼痛感，还有对病情的焦虑和不安。易性即是以一种情志抑制另一种情志，最终淡化甚至消除不良情志，以保持良好的精神状态的一种情志护理方法。移情可以尝试让患者做些患者觉得有趣的事情，像是生病前的兴趣爱好，术后有很多的时间，要进行一些活动来让患者消磨时间，可尝试看书，看视频，或者和家人聊天等。由此多让患者感受开心的事情，多让家人陪伴，逐渐让开心替代焦躁。

5、发泄情绪：是指通过发泄、哭诉等方式，将忧郁、悲伤等不良情绪宣泄出来，达到释情开怀、摆脱苦恼、身心舒畅、恢复心理平衡的目的。疏导患者让患者讲出自己的真实感受，在他发脾气的时候给予他更多的耐心，在他哭泣的时候保持同理心和换位思考，让他可以有机会发泄自己，而不是憋在心里，很容易会抑郁，同时也要让他感受到你们是理解他的，要多些包容和陪伴。   

6、暗示治疗又称情志制约法，是指有意识地采用一种情志抑制另一种情志，达到淡化，甚至消除不良情志，以保持良好的精神状态的一种情志护理方法。主要是由医护人员给患者一些暗示，运用语言、情绪、行为、举止等让患者觉得自己的病情是一直在好转的，后续的康复也会很不错的，从而使患者增强信心而不是胡思乱想，从而解除精神负担，从心里相信疾病可以治愈，相信医护人员和医学技术，增强战胜疾病信心。

7、顺情从欲：主要是满足顺从患者的需求，且分析患者心理上的欲望，当患者内心的欲望没有得到满足的时候，很容易会郁郁寡欢，因此要尽量引导患者讲出自己的内心需求并适当满足。

8、药食法：选用适当的方药或食物，可调整五脏虚实，聪明益智，养心安神，疏肝理气，以达到调节情志活动的目的。如逍遥散有疏肝解郁、调畅情志之功效；泻青丸有清泻肝火之功效，可缓解郁怒而致的肝火郁结等。

9、因人而异，做到有的放矢。患者都是来自社会上各个地方的人，他们的性格、行业、文化水平、家属情况、病情、心理素质都不同，因此都会产生不同的情绪。因此，护理人员一定要了解清楚患者后，针对患者情况有分寸地进行情志治疗。像新入院的患者就会对环境和人员包括自身的疾病都很焦虑不安，护理人员需要更多的耐心，有的患者则会因为生病脾气变得很暴躁，就需要护理人员更包容，像危重患者就一定多些开导和安慰。

结束语

情志护理的方法有多种，可根据患者的具体病情选择合适的方法，以取得较好的效果，最终目的都是为患者可以早日康复。

（驻马店市中医院门诊中医综合治疗区 张柯）