随着这些年能源消耗的加剧，给普通大众的生活环境带来了较为沉重的负担，各类污染问题在各城市、地区之间也越来越多地被提及。特别是近年来环境问题所带来的各种影响已经日益显露出水面，由此导致的相关疾病族群均呈现较为明显的上升势头，鼻炎，特别是小儿鼻炎已经成为人们日常生活中的热点关注问题，因为小儿鼻炎已经逐渐沦为最为常见的儿科呼吸道疾病。下面我们就小儿鼻炎，来为家长们介绍一下，运用中西医结合的方式，该如何治疗小儿鼻炎吧。

一、什么是小儿鼻炎

鼻炎，其实就是孩子在鼻粘膜处发生有相应的炎症反应，孩子主要表现为鼻痒、打喷嚏、鼻塞以及水性鼻漏为主要的症状表现。孩子发生有鼻炎主要可以分为两种类原因，其一是内因，如遗传、家族过敏史、母亲妊娠期过敏史以及父亲吸烟史等。其二，就是外在的环境因素，包括有家养宠物（宠物毛屑、螨虫等）、花草（花粉）、装修以及居住环境（尘螨浓度）、环境污染等诸多因素。小儿多次受到以上过敏原的侵袭，其炎症反应就会持续扩大，于是就会导致患儿产生的免疫反应无法进行自我调控，从而反复发作鼻炎。有相关研究表明，小儿生活附近环境如果存在有工厂或者垃圾填埋场，也会增加病发鼻炎的风险。此外，小儿对于天气的改变也有敏锐的感知，特别是在季节交接之际，如冷空气过境，也会诱发小儿鼻炎的发作。因此，在小儿的生长发育过程中，父母需要做好周边环境改善工作，尽量让孩子避免同过敏原接触。父母也需要重视孩子的鼻炎，一经发现，就需要即刻就医，以免延误病情而引发鼻窦炎、哮喘等更为严重的并发症。

而在中医学中，根据鼻炎鼻塞而痒、喷嚏频多的特点，将其归属为“鼻鼽”一病。中医对疾病是讲究辨证审因施治，而因为小儿鼻炎的发病与气候、脏腑、邪气、体质等因素关系甚密，大致可以分为以下几类。①从肺论治。因为小儿为纯阳之体，即便外感风寒之邪也会日久不愈郁而化热或寒从阳热化转为风热，因此小儿鼻炎多为肺热之症。应清泻肺热。②从脾论治。因为小儿脾胃娇嫩，功能未全，一旦有所损伤则多表现为脾常不足，易运化失健，水液代谢失常聚生成痰湿，脾为湿困，痰湿阻滞鼻窍则气机不利。治疗中可以从恢复脾运作为治疗切入点，运脾可助中焦气机运转顺畅，脾运有度，则痰浊渐化，脾肺之气条达，上达鼻窍则得以宣透，鼻病自除。③从伏邪论治。伏邪是指机体感邪后潜伏于体内暂不发作，过时在诱因或者正气虚弱的情况下发作。这与西医中对有过敏体质的鼻炎患儿，一旦遇到外界过敏原刺激便会发作的观点不谋而合。

二、西医治疗小儿鼻炎

西医对小儿鼻炎的治疗大致分为药物治疗（糖皮质激素、抗组胺药、抗白三烯药、肥大细胞膜稳定剂、减充血剂、抗胆碱药等）、免疫治疗（可以实现免疫耐受以及脱敏的效果，但是治疗周期长、起效缓慢，且治疗费用相当昂贵，故在临床中实际应用较为局限）、手术辅助治疗（下鼻甲成形术、翼管神经切断术、鼻后神经切断术等）以及其他疗法（鼻腔冲洗、物理疗法等）。

三、中西医结合治疗小儿鼻炎

因为中医的内服中药口感相对儿童来说是不易接受，而且熬药较为复杂且耗费时间，所以是可以在利用西药治疗的同时，采用中医的外治之法，不仅可以提高孩子治疗的依从性，还能有效减少鼻炎患儿的痛苦，更容易被孩子和家长们接受。中医外治法主要包括穴位贴敷、小儿推拿、中药滴鼻等。而且穴位贴敷疗法在临床中已经多次被验证疗效，药物也更易为皮肤所吸收，在药效和穴效的双重加持之下，就可起到调理脏腑、宣通鼻窍的作用。小儿推拿对于年龄较小的鼻炎患儿也有较为显著的疗效，既可以起到治病的功效又能增强患儿自身的免疫能力。治疗小儿鼻炎发作期的手法包括开天门，推坎宫，揉太阳、耳后高骨、印堂、鼻通、迎香和上迎香穴，掐山根等，缓解期手法包括补脾、肺两经，可以顺时针按摩小儿腹部、揉中脘和足三里穴，就可以起到补脾脏亏虚的作用。此外，中药滴鼻法是凭借现代的工艺将中药有效成分提纯后制成相应的滴鼻剂，可以利用小儿鼻黏膜上丰富的血管神经来吸收药物，其中以苍辛液滴鼻的应用最为广泛。

以上就是有关中西医结合治疗小儿鼻炎的介绍，希望可以对患儿的家长们有所帮助！

（郑州市中医院儿科 宋淑芬）