小儿孤独症你了解吗

2023-6-8 来源:医药卫生网 - 医药卫生报  浏览:次  【查看证书
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 星星(化名)的妈妈很苦恼,她说:“我的孩子没法适应幼儿园,怎么办啊?”原来,星星今年3岁,该上幼儿园了,可是他不爱说话,喊他名字也不会回应,也不和小朋友一起玩耍,整天拿着玩具小汽车,自己拨弄车轮玩。后来,经过临床评估,星星被诊断为孤独症。听完医生的讲解,星星的妈妈后悔莫及,想着要是早点发现、早点干预,也许孩子会好很多。

    什么是孤独症呢?孤独症也称自闭症,是一种神经发育障碍,多发生在3岁以前。孤独症已成为严重影响儿童健康的全球公共卫生问题,世界卫生组织将其列为儿童精神疾病第一位,将每年的4月2日设为孤独症日。孤独症儿童往往有社会交往障碍、兴趣狭窄和刻板重复行为,他们很难融入社会,无法像普通人那样独立生活、学习、就业。研究发现,早筛查、早发现、

一、孤独症的表现

一般而言,大部分患者在3岁之前就可能出现反应不灵敏、肢体动作不协调、语言发育迟缓等一些症状,尤其是家族中有相关病史的需要特别注意。孤独症典型表现如下:第一个是社会交往障碍,他们不同程度地缺乏与人交往的兴趣,也没有合适的交往技巧和方式;第二个是交流障碍,不管是语言交流还是非语言交流,他们都不能无法正常地进行,交流的表情、动作、语言都是异常的,即使和同龄人也存在障碍;第三个是兴趣狭隘和重复刻板的行为方式,情绪不稳定、冲动攻击、自我伤害等行为都是有的。此外孤独症患者还可能出现认知发展不平衡、精神障碍等。他们的世界和我们正常人存在很大不同,但这更加需要我们去理解,去包容他们。

二、孤独症的治疗方法:1.早诊断、早干预。患儿2岁前可在专业人员的指导下进行家庭干预。2岁后可进行医院、专业机构、家庭共同参与的综合干预。2.选用科学有效的治疗方法进行干预,如以ABA(应用行为分析)为基础的教育训练、行为治疗、示范法、自然情景教学法等。3.长期坚持个体化治疗干预。4.存在较严重的情绪不稳、自伤、攻击和破坏性行为,且行为矫正无效,或共患其他精神障碍,可以进行药物治疗。

    孤独症预后不良,仅5岁前或在确诊为孤独症之前已有较好言语功能者,预后相对较好。绝大多数患儿将终身患病,约80%的孤独症患者社会功能受损。

孤独症疾病病程较长,患儿的预后效果普遍较差,所以,提前做好预防措施,减少孤独症的发生是非常重要的。而在疾病预防过程中,最早可以追溯到女性孕早期,简单来说,在早孕阶段开始,孕妈不仅要避免生病受伤,还要注意避免感染的出现、避免滥用药物等。

总的来说,孤独症在当前阶段发病率呈上升趋势,会对儿童的终身发展造成极大的不良影响,需要尽早接受治疗,在治疗方法的选择上,目前没有特效药,需要通过多种综合方案进行干预。除了早发现、早治疗之外,更重要的是做好疾病的预防,从女性孕早期开始,减少该病的发生。

(郑州澍青医专康复医院儿童康复科 齐淑军)

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