手术在现在的医疗中已然成为一种非常重要的治疗手段，很多疾病都可以通过手术进行治疗，但是在手术中低体温是麻醉和外科围术期常见的并发症，特别是老年患者、新生儿、婴儿、手术时间长等手术人群在进行手术的时候更加容易发生术中低体温的现象，同时导致手术中低体温的原因非常的多，像麻醉药物、手术操作、低温环境、使用未加温的冲洗液、术前禁饮禁食、患者因恐惧、紧张、害怕等情绪波动、都是导致术中低体温发生的主要原因。手术中低体温会增加手术部位感染风险，导致心血管系统并发症、患者寒战，增加创伤患者死亡发生率，对凝血功能、药物代谢周期及中枢神经系统、内分泌系统等的一些不良影响。由此可见术中的低体温护理是非常的重要。那么应该采取一些什么护理措施呢？

1.预设适宜的环境温湿度：

 手术室温度过高会增加细菌繁殖的概率，随之增大创口感染的概率，过高的温度也会让手术医生感到不适。调节手术室温度在21-25°，相对湿度在30％-60％为宜。

2.注意保暖，尽可能减少皮肤暴露面积：在进行手术的时候注意覆盖，尽量避免不必要的肢体暴露，减少体表热量散失，使用加温设备，在接送患者过程中，注意做好保暖。

3.液体加温：导致手术中患者出现低体温的情况非常多，其中术中输入大量与环境温度相同的液体是患者体温降低的主要原因。因此静脉输注及体腔冲洗的液体宜给予加温至36-37°是安全、舒适的，且对药液成分无影响。所以术中输入预热的液体可有效地预防体温降低和热量丢失。

4.高危患者保护：

婴儿新生儿严重创伤大面积烧伤患者除采取上述保温措施外还需要额外预防措施防止计划外低体温，如：可在手术开始前适当调高室温，设定个性化的室温。

5.监控亚低温治疗：如采用升温排水灌肠、温度控制吸入、温度控制给药、保温及加热输液装置、加温干洗机及加温毛巾等亚低温治疗方法，需要安排专业人员掌握使用时机控制。

6.患者心理上的护理：手术患者在接受手术前如果发生较大的情绪波动，也很容易导致患者在术中发生低体温。所以加强患者手术前的心理疏导，帮助患者建立手术的信心，稳定术前患者的情绪，可以有助于预防低体温。医务人员需要更好地了解患者的病情，由于每个患者的身体情况并不相同，所有需要医务人员针对不同的患者实行个性化的护理，对患者进行综合评估，针对性地制定术中护理方案。

术中低体温是人体在麻醉和手术期间出现的非控制性体温下降的现象，在外科手术患者中发生率为50％-70％，围术期体温＜36°称为体温过低，那么为了避免术中低体温情况的出现，除了以上的措施外，还需要医护人员在患者术前、术中、术后给予患者良好的专业护理和人文关怀，更需要患者在术前要建立足够的治疗信心，稳定自身的情绪。并且还要注意的是，要根据手术患者实际的护理需要和具体的情况再进行详细的评估和分析。

（南阳市内乡县人民医院麻醉科手术室 雷蕾）