你是否因为躺着玩手机、缺乏锻炼、坐姿不正确、久坐不动等坏习惯导致长期有腰疼的毛病呢？近年来，腰椎间盘突出的发病率呈现逐年上升趋势，不少年轻人腰部更是未老先衰。20至30岁的青壮年，尤其是男性，是疾病的好发人群。腰部疼痛、下肢麻木以及疼痛成为影响正常生活和工作的关键要素。那么一旦患有腰椎间盘突出该如何治疗呢？不妨试试这几种方法！

保守治疗对于大多数腰椎间盘突出症患者来说可以有效缓解症状、控制疾病发展，在马尾神经未受到椎间盘突出压迫，没有出现大小便功能障碍等症状的情况下都可以采取保守治疗。首先是卧床休息，一般建议卧床3周左右；找一个合适的卧姿：最好采取侧卧位，将两腿微曲，用枕头支撑腿部，使脊柱放松，减少压迫；避免长时间在同一姿势下：可以在休息过程中多次改变卧姿，减少压迫的部位；卧床期间应该尽量避免身体活动，特别是弯腰或者转身，这样会增加腰椎的压力。在3个月内不要弯腰拿东西，禁搬重物，避免久坐和 “葛优躺”。

保守治疗中还包括中医理疗，按摩、针灸、磁疗、热疗、中频以及艾灸等都是不错的方法，有助于缓解腰痛、腿麻等症状，主要是通过对炎性因子的分泌造成抑制，从而延缓疾病发展。我们不难发现，很多腰椎间盘突出患者佩戴腰围，这也是帮助减轻腰椎的压力，增加脊柱的内在稳定性、缓解疼痛的好方法，但是不宜长时间使用，易造成相反作用，时间建议控制在8小时以内。

药物治疗也是保守治疗中的重要一项。疾病症状将会影响患者的正常生活与工作，可以服用非甾体抗炎药：如尼美舒利、布洛芬、吲哚美辛、塞来昔布等，缓解疼痛、消除肌肉痉挛和减轻炎症反应。但需要注意，此类药物不宜长期大量使用，以免损伤肝、肾功能等。服用维生素B族药物，如维生素B12，可促进神经修复和再生，缓解局部疼痛和神经症状。为了减轻局部水肿，可服用神经妥乐平、威利坦等，其作用是改善局部循环、减轻水肿症状。需要提醒的是，以上药物应在专业医生的指导下使用，按照医嘱用药，剂量不宜过大，以免出现不良反应和副作用。

如果上述症状对于缓解疼痛效果不明显，甚至疾病越来越严重，此时建议手术治疗。常见的手术方式有如下几种，各具优缺点，首先是开放性手术，通过背部正中切口将突出的椎间盘组织切除或摘除，达到解除神经根压迫的作用，优点是效果确切，复发率低，但是手术创伤较大，术后恢复周期较长；其次是微创脊柱内镜手术，通过小切口（约1cm）脊柱内镜下髓核摘除，对患者的创伤小、术后恢复快。

上文对腰椎间盘突出的治疗进行了大致上的介绍，具体治疗方案的选择根据患者实际病情决定，制定具有针对性的治疗方案。

（河南省鹤壁市浚县人民医院骨科一区科 徐海峰）