多囊卵巢综合征影响怀孕吗?该如何治疗

2023-6-9 来源:医药卫生网 - 医药卫生报  浏览:次  【查看证书
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虽然大多数人都听说过多囊卵巢综合征,但是对疾病仍然存在一种模糊的认识,很多人认为多囊卵巢综合征会影响怀孕,实际上是这样吗?多囊卵巢综合征是育龄期女性常见的内分泌紊乱性疾病,简称为“多囊”,但是多囊并不等于不孕,只要积极治疗、加强干预,大多数多囊患者是可以自然怀孕的。对此,下文将对相关内容进行讲述。

1.多囊影响怀孕吗?

多囊是女性常见的内分泌代谢紊乱性疾病,其特征是排卵功能障碍、性激素紊乱等。其病因复杂,包括遗传因素、生活方式、情绪、环境等。常见症状包括月经不规律、不孕、多毛、肥胖、皮肤暗沉、痤疮、乳腺发育不良等。此外,部分患者还可能出现高血压、血脂异常等代谢异常。对于育龄期女性来说,成为影响怀孕的一大难题,因为多囊女性长期无排卵或稀发排卵,所以怀孕难度大或不孕。此外,多囊的女性由于子宫内膜长期受单一雌激素影响,缺乏孕激素的对抗,大大增加了子宫内膜癌的发病风险,并且会阻碍胚胎的正常着床。

2.得了多囊如何治疗呢?

怎么样才能不影响怀孕或将多囊的影响降低呢?那么积极治疗是关键。在众多治疗措施中生活方式的干预是首要手段,无论多囊患者是否肥胖,生活方式的调整都是一线治疗方案。多囊的患者需通过合理的运动、饮食调整以及行为干预改善代谢和排卵情况。首先在运动上,可以选择自己感兴趣的运动,例如步行、跑步、游泳等低强度的运动,不仅能够提高心肺功能、提高代谢率,还能增强身体的抵抗力,也成为控制体重、改善代谢状况的好方法。饮食方面,要改变原有的饮食习惯,尤其是肥胖女性,尽量少吃高脂肪高糖高热量的食物,注意饮食中增加膳食纤维的摄入,以低热量食物为主。最后,注意戒掉不良生活习惯,例如戒烟戒酒、减少久坐、不要熬夜、保持充足的睡眠和休息时间、调整好自己的心态,同时家人也应对患者给予更多的鼓励和安慰。

对于多囊女性来说,虽然生活干预是重点,但是也不能忽视药物治疗的重要性。常用药物包括以下几种,首先是天然孕激素,可作为青春期阶段、更年期综合征阶段多囊卵巢患者的首选治疗,药物具有代谢影响小、不会抑制卵巢轴功能的优点。其次是螺内酯,有助于缓解高雄激素症状,但要根据医嘱服药,避免大剂量用药产生高血钾等不良反应;再次是对于一些排卵障碍有生育需求的患者可以选用克罗米芬或来曲唑等药物诱发排卵,但用药过程中要密切随访避免“卵巢过度刺激综合征”等并发症的发生;最后是二甲双胍,部分多囊女性体内血糖水平升高,此时可通过服用二甲双胍联合治疗。

总之,如果女性长期没有怀孕,应及时就诊查明原因,针对性治疗。若因多囊影响怀孕,可根据自身情况通过加强生活干预、服用药物进行治疗,但需要注意的是,多囊的治疗是一个长期且漫长的过程,所以治疗管理要有一定的耐心,预防远期并发症也是我们的终极目标。

[漯河市源汇区妇幼保健院(源汇区人民医院)围产保健科 余德云]

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