临床上，当患者被诊断为肾盂肾炎、肾小球肾炎、肾病综合征、多囊肾等疾病，且疾病久治不愈，患者的肾小球有效滤过率低于60%，都可以被称之为慢性肾病。慢性肾病如果继续发展，可能最终形成尿毒症，对患者影响极为恶劣。那慢性肾病的治疗、护理以及预防措施都有哪些呢，本文就带大家了解一下吧。

一、慢性肾病如何治疗？

1、积极控制血压 　　

积极控制血压可以有效保护肾脏。高血压患者可以选择通过服用降压药控制血压，特别是应选择非血压依赖性的、有保护肾脏作用的降压药物，比如ACEI类的药物、ARB类的药物、贝那普利、氯沙坦、缬沙坦等。此外还可以用中药辅助治疗。 　　

2、免疫抑制剂的治疗 　　

慢性肾病的患者除了要注意保护积极乐观的态度以及控制饮食、控制血压外，还应积极治疗肾脏疾病。目前对于慢性肾病的治疗主要是免疫抑制治疗，但一定要在医生的指导下使用药物。 　

3、肾脏替代治疗 　　

如果慢性肾病发展到终末期，即尿毒症，患者的肾功能几乎丧失殆尽，这时应进行肾脏替代治疗，包括腹膜透析、血液透析等，有条件有供体的情况下还可以做肾移植。

二、慢性肾脏病护理措施有哪些？

一是从饮食，饮食上建议患者低盐，还要注意钾的摄入量，因为慢性肾脏病患者钾的排出减少，容易出现高钾，那么有些患者可能会去超市买低钠盐，不建议慢性肾脏病患者服用低压盐，因为低钠盐其实是含钾盐，可能在低钠的同时会出现高钾血症，那么要控制水果的摄入，因为水果吃得太多会造成高钾，尤其是香蕉，还有一些丰富的水果，柚子、猕猴桃、番茄这些都是含钾比较高的。

二是贫血，贫血的患者要注意预防跌倒摔倒意外，建议患者根据缺铁或者是促红素的使用，都要根据医嘱来进行，还有些患者会出现皮肤的问题，比如皮肤瘙痒，建议要控制磷的摄入，同时服用一些非含钙的磷的结合剂来降磷。有些患者会出现比较中到重度的水肿，建议水肿的患者不要过度利尿，因为会造成体重的快速下降，会导致血栓事件以及急性的肾功能损害，所以慢性肾脏病患者要注意一些并发症的随访，定期的去专科医生那做一些贫血、缺铁、代谢以及电解质的随访。

三是用药护理，尽量不要让患者吃不明来源的中药、保健品、草药、土方等，这些不一定能够治肾脏病，反而可能会损伤肾功能。要求患者要按时服药，不要自己随便停药。

四是运动护理，慢性肾脏患者不能太劳累，但是也不能不运动。要制定运动方案，要求患者每天有一定的运动量。

三、慢性肾病怎么早期预防？

1、适当多饮水，不憋尿。每天充分喝水，随时排尿，肾脏不易被感染，不易形成结石。

2、减少盐的摄入，饮食宜清淡，忌暴饮，暴食，以免增加肾脏负担。  

3、戒烟。饮酒要适量，避免酗酒。  

4、有计划坚持每天体力活动和体育锻炼，控制体重，避免感冒。防止链球菌感染诱发肾脏疾病。  

5、妇女怀孕前最好检查有无肾脏疾病及肾功能情况。如果有相当程度的肾脏疾病时，要与肾脏专科医师研讨可否怀孕。否则盲目怀孕，易引起肾功能不全。

结束语

总之，慢性肾病的治疗宜早不宜迟，以免最终形成尿毒症，对患者生命造成威胁。患者要保持乐观的心态，控制饮食，积极控制血压，并进行免疫抑制剂的治疗，如果病情严重，还应进行肾脏替代治疗，如血液透析、肾移植等。

（南阳市中心医院肾脏内科 李攀）