近期一些自媒体转载美国疾控中心（CDC）的呼吸道病毒监测系统显示自今年春天以来，一种几乎不为人知的致命病毒-人类偏肺病毒(HMPV)，正在肆虐美国各大医院重症监护病房和儿科医院，感染率较新冠疫情激增36%等等的标题给读者们莫名的恐慌，借此机会我们来一起聊聊到底什么是人类偏肺病毒？

一：人偏肺病毒（ human metapneumovirus,hMPV)

人偏肺病毒（ human metapneumovirus,hMPV)，归属，该科包含2个属，偏肺病毒属（HMPV）和正肺病毒属（RSV)，是肺病毒家族的反义单链RNA病毒，与禽偏肺病毒（AMPV）C亚组密切相关。它于2001年在荷兰首次通过分离得到。RAP-PCR（RNA任意引物PCR）技术用于鉴定在培养细胞中生长的未知病毒。这是继小儿下呼吸道感染之后的呼吸道合胞病毒（RSV）的第二大最常见原因。尽管2001年首次分离，但血清学数据表明hMPV已在全球传播了60多年。在1990年至2000年间，可以观察到hMPV从北美向其他大陆开始传播，但这期间的传播都是相对短暂的，并没有引起较大规模的流行。2005年后，从日本新发现的hMPV毒株开始占据主导地位，使得亚洲地区成为全球hMPV的高发地区，并逐步蔓延至全球。       

二、传播和预防

一般情况下hMPV最有可能通过以下途径从感染者传播给他人：

①咳嗽和打喷嚏的分泌物。

②密切的个人接触，例如触摸或握手。

③触摸带有病毒的物体或表面，然后触摸嘴巴、鼻子或眼睛。  

简单来说就是呼吸道系统疾病最常见的飞沫传播、接触传播和气溶胶传播，所以在预防层面其实也并不复杂，通常情况下只需要做好手卫生和物体表面消毒，再加上正确的佩戴口罩就可以避免hMPV地传播了。

三、症状和病程

对儿童来说hMPV的主要表现症状为咳嗽、鼻炎、发热和喘息，成人则可能在这基础上出现鼻充血和呼吸困难。HMPV在感染后通常分为轻症和重症两种情况：

（一）轻症虽然hMPV是主攻下呼吸道系统的疾病，但是轻症的整个病程主要反映在上呼吸道中，通常情况下主要分为三个阶段。

无症状期，发生于HMPV感染后数日内。

上呼吸道症状期，持续1周左右，该期在临床上主要被诊断为：鼻咽炎和喉炎。症状高峰期在病毒排出高峰后1-2天内，病毒排出高峰在病毒入侵人体后1周左右。

缓解期，各种症状开始消退，轻度病程往往呈自限性病毒。

多数情况仅表现感冒。

 （二）重症与轻症不同，hMPV的重症通常会比较完整的攻击上下呼吸道，同样也分为三个阶段。

无症状期，发生于hMPV感染后数日内，也就是病毒的潜伏期。

上呼吸道症状期，通常持续1-2天

下呼吸道受累期，通常表现为喘息和咳嗽、持续数日。对于气道高反应者、喘息和咳嗽可持续数日甚至数周。该期在临床上主要被诊断为：气管炎、哮喘发作和肺炎。

三、hMPV的治疗

由于hMPV是症状相对较轻的自限性疾病，大部分情况下都会自愈，因此治疗时主要是采取缓解症状类的对策。一般来说，使用镇痛和退烧的非处方药即可（比如对乙酰氨基酚和布洛芬），如果伴有咳嗽或者喘息的情况，则建议根据医嘱选用一些针对性的镇咳药物。    

 总体来说，感染hMPV病毒，大多数情况下都是可以很快自愈的，但如果因为反复感染新冠而造成免疫系统的持续性崩坏，那很可能会产生较为严重的后果，因此对于已经感染过新冠的人群，不论是儿童还是成人，都建议勤洗手，外出戴好口罩依然是最有效的预防手段，并通过合理的营养和运动来尽量恢复受损的免疫系统。没有必要因为偏流量性的标题而产生任何恐慌，hMPV病毒本身都不会成为我们对美好生活的向往的阻碍。

（石河子大学第一附属医院检验中心 周迪）