
一文了解耳石症
2023-6-13 来源:医药卫生网 - 医药卫生报 浏览:次 【查看证书】头晕、眩晕、恶心……身体出现这些症状,很多人会以为是颈椎出了问题,自行购买药物口服或者外用。其实上述症状不一定是颈椎出了问题,还有一种常见的疾病也会引起头晕等,那就是耳石症。耳朵不是听声音的吗?还会引起眩晕??里面还有石头???带着这些困惑,我们一起了解一下吧!
耳石症是临床上的一种通俗的叫法,其实它学名叫“良性阵发性位置性眩晕”。耳石症诱发的眩晕发生时,一般是由体位变化而引起的,如起床、躺下、床上翻身、低头或抬头几个常见体位。是以反复发作的短暂性眩晕和特征性眼球震颤为表现的外周性前庭疾病,因此它又叫“位置性眩晕”,并且每次眩晕持续的时间一般在1分钟以内就可以缓解。
我们的耳朵,分为外耳、中耳和内耳。其中内耳有两部分组成,一部分是耳蜗,管听力的;另外一部分是前庭,是管理平衡的。如果耳蜗出问题,那么听力就会下降,可能出现耳聋;而前庭发生问题,就会发生眩晕。耳石症就是内耳中管理平衡的耳石碎片掉落在半规管内引起的。
上文所说的“耳石”,并非耳道内的“耳屎”;耳石是一种与生俱来的、位于前庭器官内的碳酸钙结晶颗粒。每个人都有这种耳石颗粒,它维系着人体的平衡,与行走坐卧密切相关。管理平衡的碳酸钙结晶,正常情况下是着于耳石膜上的,它本身就存在我们体内。当一些致病因素导致耳石脱离,这些掉落的耳石就会内耳中的内淋巴液体中浮动,一旦头部的动作发生变化,沉淀下来的耳石就会伴随着内淋巴的液体流动,继而对半规管毛细胞产生刺激,所以就会出现眩晕的症状。这些症状往往还会伴随恶心、呕吐的情况。短则几秒,多则几分钟。
很多人都觉得耳石症是耳朵功能退化的一种表现,中老年人才会得,其实耳石症并不是一种老年疾病,很多年轻人也会得。并且很多人在得了耳石症以后,都会误以为是贫血或没休息好导致的,很少有人会往耳朵上面想。引起耳石症的原因有很多,如长期熬夜、睡觉的时候头长期处于同一个位置、偏头痛、骨质疏松等。
耳石症一旦明确诊断,一定要及时接受治疗。耳石症常见的临床治疗方法包括以下两种:
1,首选手法复位或仪器复位:这种治疗办法原理很简单,就是通过临床设计一套患者头部位置变换的方法,使自由游动的耳石微粒通过重力作用,从半规管移出,回到原来的位置,不再引起眩晕等病理反应。
2,口服药物治疗:假如复位后仍有头晕晕的感觉,但是没有旋转感,可以口服敏使朗(甲磺酸倍他司汀)进一步改善头晕症状,但要仔细阅读说明书,查看自身有无相关禁忌证。
但是,一次复位不代表以后不会再发生,所以生活中要注意以下几点:
1、耳石症的患者常有高血压、糖尿病及高血脂等疾病,所以要保持身体健康,降低血压、控制血糖并改善血脂。
2、平时加强身体锻炼,减缓身体的衰老,但是避免剧烈的运动。
3、定期复查:定期去医院检查复位后的状况,医生会根据患者的具体情况确定是否已经完全恢复,尤其那些仍有短暂头晕感觉的朋友更是应该尽早复诊,这种情况往往是还有少量的耳石碎屑藏在少见的地方,需要再次复位,部分病例需多次复位才能缓解。
(商丘市中心医院耳鼻喉科 潘珍)