随着中医药在临床上应用越来越广泛，医院的药房一般要贮藏大量的中药材以及中药饮片，以保证患者随时都可以使用。但是中药材中大多都含有淀粉、糖类以及蛋白质、脂肪等物质，在储藏过程中很容易由于周围环境和自然条件导致变质、风干、融化、粘连甚至是发霉。

这种情况一旦出现，不仅仅会导致中药资源的浪费，特别是一些珍贵药材，还会增加医院经济损失，给医院造成负担。所以为了保护中药材及饮片的质量，一定要采取科学的方法进行贮藏和管理。

首先，我们要了解，究竟是哪些因素造成了中药的变质：

1、温度：某些药材在温度上都有自身的要求，温度过高或者过低都会影响药材质量。比如：含脂肪类的药物遇热就容易融化、分解。包括一些树脂类药物受热后就容易黏连在一起影响使用效果。温度在20-30度时，很容易滋生虫蚁，某些药物就会随之受到虫害，最终变质。

2、湿度：空气中的水蒸气含量，与药材的质量息息相关。适宜的湿度能够保证药材保持自身含水量，如果湿度太高，就容易导致药材发霉变质，湿度太低，某些本来含水量就不多的药材就会发生风干，失去药用价值。

3、空气：空气中含有许多的微量物质，某些物质很容易和药材本身发生化学反应，导致异味、分解、色变等情况。常见的丹皮、黄精这类药物，由于本身所含油脂与糖分，很容易和氧气接触时发生质变。

4、光线：光线会直接性地导致药材发生质变，特别是日光，对于植物类的药物影响很深，植物中所含的色素和叶绿素都会被日光所伤害。

那么，针对以上这些不良因素，我们该如何加强中药饮片的贮藏与管理呢？

1、避光存放：一些植物科的中药材，像花叶类的在经过阳光照射后很容易变质的药材，应该贮藏在暗处以及带有避光的陶瓷罐中，避免阳光直射。

2、做好杀虫工作：有些药材在保存前要先进行蒸熟，避免长期存放时虫卵孵化，比如桑螵蛸、露蜂房等药物。除此之外，还可以用无害的化学药剂对药材进行熏杀。如果是少量的药材，可以点燃硫黄，用释放出的二氧化硫进行熏蒸，对于大批量的药材则可以使用氯化苦。

3、低温保存：根据大量临床试验证明，在10℃以下害虫和霉菌不容易滋生，而且还可以防止药材发生融化、挥发、腐烂、气味消失等等问题。所以对于部分药材可以放入恒温柜或者冰箱来保存。

4、进行分类管理：医院的中药房种类繁多，要根据每种药材不同的特点与功效进行分类保管。比如像瓜蒌、刺猬皮这样肉质香甜的药物比较容易生虫，应该保存在熏库；半夏、远志容易发生霉变，在保存时要注意通风；还有一点比较重要的是，一些毒性较大的药物，在存放时要贴好标签，放在特殊容器，防止误食中毒。

5、密封管理：一些种子类的药物，比如麦芽儿、薏苡仁、扁豆等，必须要进行密封保存，不然很容易被老鼠啃咬；像芒硝、冰片类的药材，比较容易发生风化，也需要密封保存；将中药密封之后，要定期检查，避免出现容器损坏，密封不严的情况出现。

最后要注意，不管是中药材还是中药饮片，在入库存放前，一定要做好相关的质检工作。辨别药材本身的真伪，以及质量的优劣，严格把关。不让劣质药物进入库房，从而影响患者的用药以及生命健康安全。

（洛阳伊洛医院药剂科 赵玉婵）