医院经常会发生因为术前进食而推迟手术时间的事件。在禁食禁饮方面有哪些注意事项呢？麻醉医生会要求患者术前禁食水和食物，这是为了避免手术过程中发生吸入性肺炎等危险情况。在全身麻醉和手术过程中，患者的自主呼吸反射和呛咳反射会被抑制，如果胃内容物进行反流，则可能会被吸入到气管甚至肺部，引起严重的并发症。因此，在手术前一定要听从医生和护士的建议，准确掌握禁食禁水时间。术前通常需要禁食至少八小时，如果手术时间比较长或者存在食管胃动力障碍等情况，可能需要相应延长禁食时间。

由于术前患者会被要求停止服药，那么患有高血压、糖尿病的患者就会有疑问了“术前这些药物怎么吃呢？” 慢性病患者在手术前需要合理控制药物的使用，避免影响手术过程。对于长期服用降压药物的患者，服药可以到术日早上，但是手术当天不能吃“沙坦类”“普利类”降压药物，容易与术中的麻醉药物发生作用，从而影响血压的稳定；对于口服降糖药物的患者，注意在手术当天停用所有的降糖药物，对于磺脲类药物，如格列美脲和格列奈等，应在术前24小时停用。对于长期服用抗血小板和抗凝药物的患者来说，停药和启用桥接药物是比较常见的做法。停药的时间需要根据患者的具体情况和手术类型进行评估，避免产生过度的出血风险。

对于吸烟者和饮酒者来说，术前适当调整生活方式和习惯，戒烟戒酒可以对手术过程和术后恢复产生积极的影响。吸烟有很多不利因素，而其中包括对肺功能的影响。长期吸烟会导致肺功能下降，出现肺部疾病和手术后并发症的风险增加。因此，患者应该尽量戒烟，尤其是在手术前4周左右就可以开始戒烟，尽量降低吸烟对肺部的影响。饮酒同样会对麻醉药物的代谢产生影响，对肝脏功能有损，术前最好戒酒1周。

个人卫生是手术前需要特别注意的事项之一，良好的个人卫生可有效降低手术感染的风险，提高手术的成功率。在手术前晚，患者应先进行一次全身沐浴，并清洁皮肤，包括手部和足部。这有助于消灭皮肤表面的细菌和病毒，减少感染的风险。同时，注意不要涂抹身体乳液，以避免与消毒液发生反应损伤皮肤。在手术前不要化妆、涂唇膏和指甲油，并摘除身上的所有饰品。

总之，在做手术前需要全面了解和遵守医生和护士的指导和建议，根据个人情况和手术类型进行具体调整，避免不必要的风险产生，确保手术的成功和安全。

（平顶山市第一人民医院手术室 申燕）