一、什么是脑瘫？

婴儿出生就代表着新的希望，是每个家庭期盼的事情，可是孩子出生后将面临很多疾病的迫害，如新生儿疾病，在新生儿疾病中常见的就是新生儿脑瘫。小儿脑瘫一般来说是从孕期或者是出生就开始的一种脑性瘫痪，这种疾病往往从出生就已经开始了，主要表现为运动障碍及姿势异常。小儿脑瘫及早的发现并且采取治疗措施是治疗的基本原则。引发小儿脑瘫的原因有很多，比如，父母亲酗酒、吸毒，孕期患糖尿病、患妊娠期高血压、前置胎盘、孕期大量服用保胎药物等；胎儿早产、胎儿发育迟缓、宫内感染，臀位产程长、生后窒息吸入性肺炎，缺氧缺血性脑病、核黄疸、颅内出血、感染、中毒及营养不良等。

二、小儿脑瘫的早期症状有哪些？

小儿脑瘫在早期有着显著的治愈效果，因此了解这一疾病的早期具体症状，能够帮助父母第一时间发现疾病并治疗，能够避免疾病演变产生的不利影响。

1、新生儿时期主要表现为母乳喂养困难，如婴儿在吮吸过程中不会吸吮或吸吮虚弱，甚至出现喂养排斥、吮吸无力等现象。此外，婴儿还会表现出太安静，哭泣少或持续哭泣，他们自己很少动，肌张力低，全身柔软，整体虚弱状态。所有这些症状都可以作为小儿脑瘫的表现，一旦发现应当及时就医，保障治疗的黄金时期。

2、1-3 个月婴儿期的婴儿患有该疾病后，其症状会发生一定的变化，主要体现为拇指内收、手紧握拳、上肢内收、内旋等现象，头部出现不稳定现象。另外还会产生颈部不能竖立，头部会出现左右摇晃或头部向一侧倾斜，俯卧位不能抬头等现象。同时，全身发硬躯干硬性伸展，全身发软等肌张力变化也是症状的具体表现。

3、4-5个月婴儿主要观察其眼睛会不会跟着物体的移动而移动，若是患有该疾病，婴儿不会注意到别人，整体神情较为呆板，看起来迟钝，在逗引时没有反应。婴儿在这一发育时期还不会翻转，俯卧位头小于90度，身体逐渐僵硬，轻度角弓姿势或下肢交叉成剪刀，身体姿势不对称等现象也是具体症状

4、6-7个月的婴儿主要判断其手、口、眼动作不协调等，或者抓到物体后很快松开或者持续时间不长，并且出现非对称姿势等。而且在坐位时会呈现出不稳向前倾或者向后倒的现象。另外头背屈、肩后伸、下肢内旋、手握拳以及原始反射仍存在等现象，这些也是判断是否患有小儿脑瘫的重要依据

5、部分脑瘫患儿脸部肌肉和舌部肌肉均出现明显痉挛或不协调收缩，导致孩子咀嚼和吞咽困难，口腔闭合困难以及流口水。

6、手不能正常抓东西、握拳，有时也伴有智力低下或肌肉系统疾病；共济失调型，以四肢肌肉无力、不能保持身体平衡、步态不稳、不能完成用手指指鼻等精细动作为特征。

7、新生儿惊厥，小儿脑瘫的早期症状可能会出现，很容易在儿童，抽搐，烦躁不安，尖叫或恐慌。

8、癫病发作，部分患儿在不同的阶段会产生癫痫，主要表现为痉挛性四肢瘫痪、偏瘫、单肢瘫痪并伴有智力迟钝等现象。

9、语言障碍，除却上述阶段外，在幼儿期还会出现语言障碍等现象。患儿会出现语言缺陷，主要与出生后的脑损伤和继发性脑发育迟钝密切相关，也可能是由于听力缺陷。该症状主要表现为语言发育迟缓、发音困难、不清楚、不能正确表达，甚至还会出现完全不会说话等现象。一般脑瘫患儿会出现智力落后现象，1/2 的患儿会呈现出轻度或者中度智力低下的现象，1/4 的患儿是重度智力低下。

三、如何预防小儿脑瘫？

1、注重产前检查

为保障胎儿健康的发展，在母体受孕后，孕妇应当积极开展早期产前检查，对胎儿的发育情况等进行检查。只有践行优生优育的目标，保障孕妇的健康，才能够最大化预防该疾病的产生。

2、注重孕妇保护

在妊娠10到18周时，这是胎儿神经系统发育的关键时期，为保障胎儿的健康，在此时期，孕妇应当避免出现流感以及风疹等现象。

3、禁止吸烟饮酒

为保障胎儿的健康，孕妇应当注重保障良好的生活环境。家庭人员不能吸烟，并且保障孕妇不能接触有毒有害物质和放射线的照射。

4、出生过程中的保障

结合实际的患病因素能够发现，在胎儿分娩过程中会出现胎儿窒息或者颅内出血等现象，因此在生产过程中需要选择经验丰富且医疗条件较好的医院，避免出现早产或者难产等现象。

小儿脑瘫无论是对患儿自身还是对患儿家庭都会产生非常不利的影响，因此我们应当注重了解其具体的症状，注重观察，早发现早治疗，将该疾病的影响降至最低。

（商丘市中心医院儿童康复科 刘莹）