1、 甲状腺术后7-10天拆线，在未拆线期间建议3-4天更换伤口敷料。拆线后可以沐浴但是不建议泡澡，拆线后可以涂抹去疤痕药物。术后如果出现颈部及周边红、肿、热、痛等表现请尽快与医生联系。

2、术后半年内多数人会有切口及周边肿胀发硬的感觉，这其实是术后切口正常的水肿反应所致。因甲状腺结节手术中要大范围地分离切口上下方的皮瓣，这极易造成切口周围组织的水肿。特别是那些皮肤比较松弛而且脂肪组织比较多，切口很容易水肿。出现这一情况请不必惊慌，一般术后两个月内随着水肿的吸收切口会逐渐恢复平整。术后6个月后切口逐渐变平，颜色变淡，至术后一年后大多数切口会变淡而不明显，当然甲状腺手术切口愈合的好坏与个人体质也有很大的关系！

 3、术后半年内部分患者会感觉吞咽牵拉感，甚至出现干咳，这是与甲状腺术后正常的瘢痕收缩反应有关。虽然甲状腺结节术后颈部仅有一条线样的瘢痕，但是实际的手术创面要比这一条疤痕大很多。创面与颈部的切口一样需要经过正常疤痕反应才能复原，而疤痕反应的过程中疤痕会收缩牵拉创面附近的气管而造成吞咽的牵拉感甚至会刺激气管引发咳嗽。

二、碘相关知识

碘是合成甲状腺激素所必需的物质，碘缺乏或者碘过量都可以导致甲状腺功能异常。尽管一些研究过量的碘摄入可能和甲状腺乳头状癌有关，但也有些研究碘缺乏可能增加甲状腺滤泡癌的风险。所以要做到碘摄入均衡是最重要的。

需要做核素扫描或碘131治疗的患者在放射治疗前2-4周要严格无碘饮食。

甲亢患者确实需要限制碘的摄入，但是甲亢和甲状腺癌是两种病。

注意术后服用左甲状腺素钠片（优甲乐）过量可能导致甲亢。那么甲亢的情况下喝浓咖啡、浓茶会导致心慌、心跳过快、心律失常。如果服用左甲状腺素片（优甲乐）合适，可以喝浓茶、浓咖啡。

 三、术后复查时间注意事项

1、一般术后门诊抽血化验检查甲状腺功能，术后一年内3个月复查一次。术后1-3年，3-6个月复查一次。术后3-5年，6-12个月复查一次。术后5年，至少每年复查一次。

2、术后需要门诊复查彩超、CT等。这些检查医生根据病情而定，不是每次复查都需要做哦！

3、部分患者术后需要口服左甲状腺素钠片（优甲乐），建议每日清晨空腹口服（尽量每日空腹时间相差不大），服药者每月来医院测定甲状腺功能，用来决定左旋甲状腺素片是否增量或减量；达标后可3-6个月复查甲状腺功能测定甲状腺功能，以保证甲状腺功能维持在目标范围。

（南阳市中心医院乳腺科一病区 李乐）