我们常听说，慢性疾病要治疗循序渐进，不可操之过急。我们说的是有长期病程的疾病，不能急于在治疗中取得成功，慢慢地采取护理措施才能让患者更快的恢复，比如慢性肾盂肾炎就是这样。那么得了慢性肾盂肾炎怎么办？您是否了解怎样治疗肾盂肾炎？

1.慢性肾盂肾炎有哪些临床症状？

肾盂肾炎是由于各种病原菌所致，可引发肾小管炎症。在女性患者中，慢性肾盂肾炎是侵犯妇女最为常见的一种疾病，按其临床表现，可将其分成五类。

(1）反复发作：慢性肾盂肾炎以反复发作的尿刺激征状和菌尿为主要症状，并伴有低热或中度热度及肾脏隐性疼痛。

(2）长时间低热：此种患者一般无尿路刺激表现，只有低烧、头晕、乏力、消瘦或食欲减退等慢性肾盂肾炎症状。

(3）血尿：只有复发性血尿、深红色和多云尿，并伴有腰部疼痛或轻微的刺激感。

(4）无症状的菌尿：患者没有全身症状或泌尿系统不适的症状，但其尿液中往往包含大量的细菌，少数的白细胞，偶尔管型，慢性肾盂肾炎在临床表现不明显。

(5）高血类型：患者可以有尿路感染史，但肾盂肾炎以头晕，头痛，乏力为主。其特征为间歇性菌尿或无菌尿，容易被误诊为突发性高血压病。对于有高血压症状的青年女性，要注意是否存在慢性肾盂肾炎，通常伴有蛋白尿、贫血、 GFR下降等。

2.得了慢性肾盂肾炎怎么办？

(1）要保持外阴及尿道口的干净。女性在月经期、怀孕期间或者是机体免疫力降低时，如果不注重外阴卫生，那么就会有病菌从尿道侵入到膀胱，然后借助膀胱及输尿管的力量进入肾盂，然后侵入物质，造成泌尿系统感染。

(2）在日常生活中，要吃高热量，高维生素，半液态食物或易于吸收的普通食物。每天要多饮水，保证每天至少要饮用3000毫升的水，同时要增加尿量，这样才能更好地进行尿路的冲洗，从而更好地排出细菌、毒素和炎症的分泌物。

(3）加强身体素质，增加机体对各种疾病的抵抗力。多加休息，以免过度劳累及秘。

(4）女性痊愈后一年之内，应当采取有效的避孕措施。

(5）为了避免水流进入到尿道造成细菌的感染，应尽可能地避免坐浴，也不要去公共游泳池游泳。

3.慢性肾盂肾炎应该如何诊疗？

（1）该病具有非典型性、持续性、反复发作等特点，急性发作时，具有全身及泌尿系统不适等特点。有些患者仅表现为低热乏力，尿细菌培养阳性，成为无症状性菌尿，晚期会出现肾脏受损的情况。尿液检查可出现血尿、白细胞尿、管型尿、蛋白尿，细菌定量检查时，清洁中段尿培养菌落计>10⁵/ml。

（2）治疗时，需要找到并去除引起疾病的病因；长期使用抗菌药物，治疗时间从2个到4个月不等，有的需要超过6个月。

在治疗过程中，慢性肾盂肾炎患者要注意多做运动，增强机体免疫力。患有糖尿病、肾结石、尿路梗阻等疾病时，一定要及时发现并及时排除引起炎症性病变的原因，以免引起尿道炎症、阴道炎、宫颈炎等疾病。此外，应尽量避免不必要导尿和尿路装置的使用，比如留置尿管、预防性应用抗生素等。

（郑州大学第一附属医院泌尿外科 杨洋）