病原体感染机体后病原体与其代谢产物可在刺激免疫系统后产生相应抗体，可利用免疫学方法进行检测，以下是常见感染性疾病的免疫学检查。

一、伤寒和副伤寒的血清学检测

伤寒是一种由于伤寒沙门氏菌感染机体所致的肠道传染病，而副伤寒则是一种由于副伤寒沙门氏菌感染机体所致的肠道传染病，临床实践中常通过细菌培养或用血清学方法检测抗体判断检查者是否患有伤寒和副伤寒，常用检测方法为凝集法，若结果显示为O升高、H升高，则意味着患者很有可能患有伤寒；若结果显示为O升高、H正常，则意味着患者处于伤寒发病早期；若结果显示为O正常、H升高，则意味着患者曾患有伤寒或接种过伤寒疫苗；若结果显示为O升高，A、B、C任何一项升高，则意味着患者很有可能患有副伤寒。

二、幽门螺杆菌感染的血清学检测

临床实践中常通过以下实验室方法判断检查者是否感染幽门螺杆菌，包括：（1）聚合酶链反应；（2）快速脲酶实验；（3）15N-尿氮排泄试验；（4）幽门螺杆菌抗体测定；（5）胃镜活检组织病理检查等，常用检测方法为ELISA法，若为正常人，则结果显示为阴性；若感染幽门螺杆菌，则结果显示为阳性，且患者可能患有以下疾病，包括：（1）胃癌；（2）胃炎；（3）胃溃疡等。

三、肺炎支原体感染的血清学检测

肺炎支原体是一种类似细菌但无胞壁结构能在人工培养基上繁殖的原核微生物，临床实践中常通过检测肺炎支原体抗体判断检查者是否感染肺炎支原体，常用检测方法为被动凝集法，若为正常人，则结果显示为阴性；若感染肺炎支原体，则结果显示为阳性，且患者可能患有以下疾病，包括：（1）咽炎；（2）气管支气管炎；（3）原发性非典型肺炎等。

四、肺炎衣原体感染的血清学检测

肺炎衣原体是一种需在活细胞内繁殖、介于细菌与病毒之间的微生物，临床实践中常通过检测血清肺炎衣原体lgM抗体判断检查者是否感染肺炎衣原体，常用检测方法为ELISA间接法，若为正常人，则结果显示为阴性；若感染肺炎衣原体，则结果显示为阳性，且患者可能患有以下疾病，包括：（1）冠心病、动脉硬化、急性心肌梗死；（2）白血病、艾滋病；（3）呼吸系统疾病，一是非典型肺炎，二是如咽炎、支气管炎等的急性呼吸道感染；（4）恶性肿瘤；（5）其他，如肝炎、脑膜炎、心内膜炎、结节性红斑等。

五、结核分枝杆菌感染的血清学检测

结核分枝杆菌是一种胞内寄生菌，人体感染后既可诱导产生抗感染的细胞免疫，也可诱导产生抗结核杆菌抗体但对机体并无保护作用的体液免疫，临床实践中常通过细菌性和影像学检查的方法判断检查者是否感染结核分枝杆菌，而较少用到血清学检查法，常用检测方法为ELISA法，若为正常人，则结果显示为阴性；若感染结核分枝杆菌，则结果显示为阳性，且患者可能患有以下疾病，包括：（1）腹膜炎、胸膜炎、结核性脑膜炎；（2）肺结核、肝结核、肠结核、脊柱结核等。

总之，感染性疾病各类抗体的免疫学检查仅能为诊断起到辅助作用，为提高确诊率，还需结合患者的临床体征、影像学检查及其他实验室检查结果。

（镇平县中医院检验科 刘欣）