脑卒中又名脑中风，人们日常生活中常提到的脑出血、脑梗死就是其两种主要类型，在我国每年都有约200万人新发脑卒中，其中约四分之三的患者发病后出现不同程度的劳动力丧失，给家庭和社会都带来了沉重的负担，然而脑卒中并非只发生一次，在首次发病后如未多加注意和预防后期仍然会再次“中风”，给患者带来进一步打击，故临床提出了二级预防对脑卒中再发生进行预防和干预，那么什么是脑卒中的二级预防，护理干预又在其中起到了什么作用呢？

1 什么是脑卒中的二级预防？

二级预防是指为了减缓或者阻止疾病的发生和发展在疾病潜伏期采取的预防措施，包含疾病的早期发现、早期诊断和早期治疗。而脑卒中的二级预防则是指对于已经出现过一次及以上脑卒中的患者，寻找发病诱因，并对可逆性致病因素进行纠正或治疗，来达到提升患者生活质量，预防脑卒中再次发作的过程。

2二级预防中护理干预的内容有哪些？

①饮食干预  嘱咐患者多食用低糖、低盐、低脂肪食物，多吃富含维生素的新鲜蔬菜和水果，不要暴饮暴食，避免饱和脂肪酸得过多摄入，从而达到控制患者体重，维持血糖、血压和血脂稳定的目的，形成健康饮食习惯降低脑卒中的发生风险。②运动指导  对于大量或者中等量体力活动的脑卒中患者，低体力活动脑卒中患者具有更高的发病率，应依据其病情和身体状况，鼓励其在老年门球、游泳、跑步和步行等运动中选择一项或两项喜欢的运动，运动时强度控制在以出现微汗、心跳轻度加快的中等强度为宜，使患者改变好静不喜动的不良生活习惯，从而促进患者血管舒张和血压下降，改善组织代谢和心血管健康，预防脑卒中。③服药指导  对于脑卒中发病重要危险因素的心脏病、糖尿病和高血压等基础疾病，通过健康讲座、发放小册子以及推荐相关健康知识书籍等方式对患者和家属进行用药宣教指导，强化其终身服药、按时服药和遵医嘱自觉服药意识，重视基础诱发疾病治疗，预防脑卒中的发生。④健康指导  脑卒中患者发病后留下后遗症的主要原因就是错过了发病6小时内黄金抢救时期，究其原因是患者及其家属缺乏脑卒中发作先兆及预警信号知识和急救能力，因此，强化患者对诱发脑卒中危险因素的了解，使其熟知脑卒中预警信号和发作后急救常识方面的健康指导，把握发病后黄金抢救期，尽快送到医院接受抢救，对预防脑卒中、减少后遗症意义重大。

3护理干预在二级预防中的重要作用有哪些？

脑卒中二级预防干预的目的是做到早期预防、早期诊断和早期治疗的“三早”预防，其中达到二级预防效果的重要原则和方法就是行为护理干预，而护理干预中的健康教育是医护人员对患者进行有效行为干预的前提和重要内容，只有通过科学的手段寻找到诱发脑卒中的危险因素，提升患者对脑卒中急救和预防的认知和意识，通过正确、合理的护理方法对脑卒中患者高危行为及生活方式进行纠正、控制，并长期保持良好、正确的行为和生活方式，才能有效地预防脑卒中的再次发生，做到早发现、早治疗，改善患者预后，提升生活质量。

 （周口市中心医院文昌院区神经内科三病区 孔慧慧）