家中有孩子和老人需要照顾时，难免发生一些磕磕碰碰，如不慎骨折应及时就医检查治疗，后期家人对骨折患者的各项护理措施到位，不仅能加快骨骼的康复，还能避免患者出现一些不必要的并发症。

一、不同阶段的护理措施

1.骨折愈合分为三个阶段：为早期，中期和后期。早期骨折后两周内，患者会出现伤处疼痛、肿胀、淤血等问题，需要卧床静养。但是不能完全停止运动，需要进行一些关节处的主动活动。一些患者由于害怕疼痛就尽量保持不动，正确的护理时通过关节的小幅度活动来刺激肌肉收缩和舒张，帮助患处局部血液循环，消除炎症和肿胀，避免肌肉僵硬，有利于骨折的愈合。

2.骨折后15—30天内属于愈合期，患者可以在医生的指导下进行一些落地锻炼，或者是进行一些被动锻炼，需要在家属或医护人员的帮助下被动活动患处周围的关节，帮助关节的活动能力逐步增加。

3.骨折后一个月至三个月属于体能恢复期，患处已经可负担小重量的负重，患者可逐步增加负重的量，并增加关节的活动度。

二、骨折患者的饮食护理

1.在骨折早期，患者会因为伤口疼痛、卧床休息活动量少、心理负担大等问题食欲下降，没有胃口。尤其是一些老年患者、体质较弱或心理承受能力差的患者。家人在提供饮食时尽量选取患者平时喜欢吃的，做到营养丰富，色、香、味俱佳，保证患者的基本营养摄入。如患者是上肢受伤，要提供喂食。但是要注意早期受伤处通常有淤血肿胀，不可进行盲目补钙，不但对伤口愈合没好处，而且还会引发血钙增高的危险，延长关节功能的恢复期，增加患者的痛苦。这个阶段很多患者怕上厕所麻烦不愿多喝水，反而会引起便秘、泌尿系统疾病，因此患者每天要保证足量的淡水摄入，平时尽量吃一些容易消化的食物，保持二便通畅。如有便秘的情况，必要时使用腹泻剂同时腹部顺时针按摩15分钟，促进肠蠕动，尽量养成固定的排便习惯。

2.在骨折中期，患者体能逐渐恢复，为了保证伤口的愈合需全面摄入足量营养。护理人员可提供高钙、高蛋白、高热量的食物。如果是由于骨质疏松造成骨折的老年人，尤其要积极补钙，可遵医嘱补充维生素D和钙剂，或者服用专业的骨质疏松用药。可多摄入一些富含维生素D的食物，包括海鱼、动物肝脏、蛋黄、奶制品等。户外条件好的时候可安排每天中午晒一个小时的太阳帮助维生素D在体内合成。

3.骨折后期，患者的饮食可恢复正常，日常饮食注意适量的高蛋白、高热量饮食摄入，帮助骨折后骨折恢复和软组织修复。还需补充锌、铁、锰等微量元素，多食动物肝脏、鸡蛋、豆类、新鲜蔬菜水果等。

三、骨折患者的生活护理

骨折患者大部分需要使用石膏进行伤处固定，在骨折初期需将伤肢抬高5—7天，帮助肢体肿胀消退。石膏固定后，护理人员和患者应留意观察伤肢的手指或足趾血液循环、感觉和运动情况。如有异常肿胀、疼痛剧烈，肤色变化时应立即通知医生进行处理。冬季使用石膏固定的肢体要注意保暖，但不能热敷、烤火，避免引起肢体远端肿胀，造成血液循环障碍。

（上蔡恒春医院外科 刘兰芳）