血常规检查中这几项重要指标有何临床意义

2023-6-25 来源:医药卫生网 - 医药卫生报  浏览:次  【查看证书
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 血液检查是医院体检很常见的一项检测,一般来说很多人身体出现不舒服的情况去医院看病的时候,医生如果无法通过表面的症状来进行判断,都会要求患者去抽血化验,进行血常规检查。但是很多人对于血常规这项检查并不是很了解。

其实,血常规是通过检查血细胞数量变化来判断血液是否异常,同时也能用来检查某些疾病,其中包括红细胞、白细胞、血红蛋白和血小板等。但很多人拿到检查报告后一脸茫然,下面就来了解血常规报告中几项重要数值所代表的临床意义:

1、血红蛋白和红细胞

血红蛋白和红细胞比正常值低,即被判定为贫血,其值越低,说明贫血就越严重。通常血红蛋白超过90g/L一般没有问题;小于60g/L时需输血;若血红蛋白小于70g/L且伴有基础性疾病,特别是心脏病,也需及时输血,以免使得基础疾病恶化;血红蛋白在70~90g/L时按照医生指导补充维生素B和铁剂,也可以用补血中药。但这并不代表着血红蛋白越高越好,若血红蛋白超过240g/L需警惕真性红细胞增多症。

2、白细胞和中性粒细胞绝对值

白细胞是身体中的免疫细胞,能及时识别和消灭入侵体内的病毒和细菌,白细胞分为多种类型,如中性粒细胞和单核细胞,还有淋巴细胞、嗜碱性和嗜酸性粒细胞等,其中中性粒细胞较重要。一般看血常规时,优先看中性粒细胞和白细胞的绝对值。通常接受放化疗或服用骨髓抑制很重的靶向药物时会使得绝对值变低。此类血细胞在体内能起到预防感染效果,若绝对数值变低势必会降低免疫力,可通过打升白针的方式来保护白细胞。

正常情况下白细胞在(4-10)×10^9/L,若白细胞过低易受到感染,从而导致病情恶化,所以白细胞需大于3×10^9/L,绝对值需超过1.5×10^9/L。若绝对值高于标准值,说明体内有感染;还有摄入激素后也会使得绝对值升高。若此值太高需警惕白血病。

3、血小板

中性粒细胞和白细胞具有抗感染能力,血红蛋白和红细胞为身体运输氧气,血小板可止血。血小板值太低易出血太高,太高又易长血栓。正常情况下血小板在(100-300)×10^9/L间,若血小板稍微高于75×10^9/L不用太担心;若低于50×10^9/L,需打升血小板的针;低于20×10^9/L需输血小板。血小板太低的话,一旦出现脑出血、肺出血或消化道出血等内脏出血,会因为血流不止而威胁生命。血小板在(400~500)×10^9/L内还算安全,若超过500×10^9/L需留意血栓,特别是心血管血栓,还有脑血栓。

另外提醒大家,为了避免进行血常规检查时数值受到影响,在进行抽血前几天尽量保证充足的睡眠,清淡的饮食,防止睡眠不足,饮食油腻导致血液里的某些指标出现异常,导致医生判断出现误差,不利于疾病的治疗。检查时,具体的情况医生需要根据患者的年龄、病史、症状结合血常规的报告,来进行判断,因此建议大家在去医院就诊前,尽量不要剧烈运动,吃刺激的食物,防止造成结果出现误差。

(台前县人民医院检验科 马心远)

 

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