有一种疾病，来势凶猛，死亡率高，让人措手不及，这便是急性心肌梗死。心肌梗死会导致心肌细胞大量死亡，且不可恢复，是最危重的心脏急症。下面我就给大家讲一下关于心肌梗死方面的一些救治常识，以备应急使用。

什么是急性心肌梗死？

急性心肌梗死指供血心脏的冠状动脉出现急性阻塞，心肌因缺乏血液供应出现坏死，使心脏功能受损的一种可能危及生命的急性病症。

急性心肌梗死的危险因素有哪些？

高血压、高血脂、糖尿病、肥胖、高盐饮食、果蔬摄入不足、剧烈运动、过度疲劳、暴饮暴食、大量饮酒、情绪波动、天气变化、便秘者用力排便等。

心肌梗死发作的典型体征

   1、心肌梗死最典型的症状就是心前区有闷痛或憋闷感，胸口感觉好像被人重重地打了一拳，疼痛逐渐加剧甚至使人呼吸困难。此外，胸口闷痛还往往伴有烦躁不安、大汗淋漓、头晕恶心、极度恐惧等症状。

2、如果胸痛和不适感反复发作，或持续超过15分钟，要高度警惕急性心肌梗死发作。

3、疼痛部位常为胸部，疼痛范围大约有一个巴掌大小，但有的人可能表现为整个胸部，甚至肩膀、左臂、指尖、脖子、咽喉、牙齿、胃部等部位的不适。

4、如果胸痛或不适发作后，舌下含服硝酸甘油3~5分钟以后症状不能缓解，则有可能是心肌梗死。

突发心肌梗死以后如何急救？

急性心肌梗死发作后抢救时间非常珍贵，一般都是争分夺秒，每拖延1分钟就意味着心肌坏死在增加。心肌细胞一旦死亡是无法再生的。如果发生胸骨正中或偏左部位出现疼痛，有濒死感、压迫感，持续5~15分钟或以上，伴有出汗、恶心等症状，一般来说就应提高警惕，20分钟还不缓解要高度怀疑心肌梗死。

1、首先让患者立即就地平躺保持平静，双腿稍抬高、严禁搬动或者患者自行走动，因为任何搬动或走动，都会增加心脏负担，会提高院外死亡率。

2、马上拨打120急救电话，等待急救医生的到来。

3、等待急救医生到来的同时，应该施行现场急救，对于急救方法，如果家中备有急救药箱，首先立即让患者舌下含服硝酸甘油0.25～0.5mg（1片）。每5分钟可重复1片，直至医生的到来，同时立即嚼服300毫克阿司匹林片抗血小板聚集。

4、如果患者出现呼吸、心跳停止的情况，施救者应立即给予患者心脏按压，口对口人工呼吸，直至医生到来。

如何预防心肌梗死？

尽管心肌梗死发病急、病情重，但研究发现，90%的心肌梗死可以预防的。建议从以下几点预防：

1、规律运动：建议每周进行2—5次，每次不少于30分钟的有氧运动，但应避免剧烈运动。清晨起床时要缓慢，可以喝200毫升白开水。

2、关注天气，做好防寒保暖。

3、勿用力过大：如厕、搬东西、回实时控制好力度。

4、多次少量补水：健康成人每天饮水量为1500—1700ml，最好每半小时左右喝两三口水，小口喝，避免猛灌。

5、健康饮食，保持正常体重，增强免疫力：注意饮食均衡，多食用新鲜的水果、蔬菜，少吃腊肉、熏肉等高盐食品。

6、戒烟戒酒：改善不良生活习惯，戒烟、限酒，并远离二手烟。

7、规律作息：三餐规律，避免情绪激动，适当地缓解压力，规范自己的作息时间，减少熬夜。

8、治疗基础疾病：积极有效地控制高血压、高血糖、高血脂。

以上就是关于急性心肌梗死发生时的一些急救知识，希望大家能够认真学习了解，有所受益，关键时候可以自救。

（民权县中医院心血管内科 张丹）