数字X线摄影术（digital radiography，DR）也是近期发展的一项新的数字成像技术，和计算机X线摄影（CR）有类似用途，但基本原理和结构均不同。DR是在数字荧光摄影（dⅫtal fluorography，DF）基础上发展的，它以影像增强管为信息载体，接受透过人体的x线信息，经视频摄像机采集后转换为数字信号，再行数字化。与CR不同的除了信息载体的区别以外，它不与其他设备匹配而需使用专门设备，CR则可在任何x线成像设备上用成像板采集信息。DR同CR一样，可做图像的多种后处理，可进行图像传送和储存。DR是一种比较常规的基础影像学检查方式，利用X射线对人体进行一种重叠的成像，主要用于患者的胸部检查，比如判断患者是否有肺炎、肺结核、肺肿瘤、胸腔积液、气胸、是否有支气管扩张等；也可以用DR做腹部的检查，判断患者是否有胃肠道的梗阻、胃肠道的穿孔、肠管的胀气；还可以判断是否有泌尿系统的结石，判断女性患者节育环的位置；此外，DR检查对骨折的显示非常清楚，所以很多外伤患者都要做DR检查，来判断是否受到了骨折或者其他的情况。

DR检查的注意事项如下：1.检查前首先到影像科登记、预约，DR检查分为一般检查和特殊检查，特殊检查需要预约时间，医务人员指导患者做好必要的检查前准备；2.早孕女性应避免DR检查，如怀孕六月以上必须检查，需孕妇及家属签字后方可检查，检查中要用铅衣保护其他部位；3.对不合作的幼儿、年老体弱、危重患者，家属应有效配合医生完成检查；4.检查前必须去除检查部位的金属饰品及其他异物，四肢及骨关节的三维成像、检查部位需要尽量裸露；5.检查时医务人员摆好体位，患者应严格配合，不能运动，以提高图像质量，便于诊断病情；6.在胸腹部检查中应屏气。一般采用平静均匀呼吸时屏气，有利于提高图像质量，不能屏气请向医师说明；7.DR、CT检查室都有对讲机，检查中患者如有不适或发生异常，请立即告知医生迅速处理。

临床意义：1.计算机X线摄影系统由于自身的特点，主要用于和传统的X线机匹配，实现平片信息的数字化。数字X线摄影系统既可用作X线平片显示，也可以实施胃肠系统、其他系统及血管的造影检查，但由于数字X线摄影系统不能和多台X线机匹配应用的限制及单机的价格相对昂贵，在相当长的时间内，计算机X线摄影和数字X线摄影系统将是取代常规X线摄影的互补的成像方式。2.计算机X线摄影与数字X线摄影系统的一个共同优点是具有比常规x线摄影设备大得多的X线敏感性和动态范围，因而均可较大幅度地降低检查中的x线剂量，这对于X线敏感的人群，如孕妇、儿童及实施X线普查应用有一定意义。因此，体检时进行DR检查是很有必要的。一般来说，体检时进行DR检查，主要是诊断人的肢体是否有骨折，胸腔里面是否有积气以及积液，腹腔内部是否积气等问题。 

 DR检查特点：1.DQE的检测效率可以达到74%，而普通的那些屏片组合X线的DQE只有30%。 2.DR的成像速度非常的快，检查的时间10毫秒以内，成像的时间只需要3s，需要放射诊断的话立即在屏幕上进行观察图像了。几秒就可以传到后台工作站处理，可以开始看片发送诊断报告书，做常规的胸部DR摄影由检查到得到诊断报告书大概就在五到十分钟。3.DR有着比较高的空间分辨力以及低噪声率，当非晶硅进行X线照射之后可以直接转换成电信号，能够避免其他的成像方法。比如通过普通屏片组合的照片、通过CR等这些光照射磷这种物质之后出现散射产生的图像锐利度会逐渐变低，所以可以得到高清晰的图像，从而可以得到高性能的mit曲线。4.DR检查出来的数字图像能够进行后台的处理，图像的后台处理的最大特点就是数字图像。后台保留了原始的数据，就能够按照诊断的需求，从而通过一些软件的功能，进行有针对性地把图像进行处理，这样可以提高诊断的判断率。5.DR具有比较低的辐射剂量，DR的胸部正位图像是CR图像X线剂量的十分之一。也就是说，一次屏片地组合起来X线胸部的图像所受到的X线照射的剂量等于53.3次DR图像X线剂量的总计。因此，DR图像所接受的X线照射的剂量会远远低于CEC制定出来的辐射标准。并且，DR可以有效地减少X线对人身体照射出现的不良影响，特别是那些对X线比较敏感的孩子以及成年人要做X线检查的时候，DR图像是最佳的一个选择。6.DR拥有可以直接转换的技术，可以让网络工作比较简单化，工作效率比较高，为医学上的影像学实现全数字化以及无胶片化做好了铺垫。7.DR能够有效地处理了图像的保存管理以及传输问题，利用光盘刻录的方式来存档图像的资料，能够帮助接受检的人随时提供打印照片的服务，避免照片出现丢失以及照片出现重复。并且，得出的DR照片是高清晰的，是各大医院都能够认可的。

（息县人民医院医学影像科 谌照武）