新生儿黄疸是指新生儿期由于胆红素代谢异常，超出了人体的代谢能力，引起体内胆红素水平升高，导致皮肤、巩膜及其他脏器黄染，是新生儿中最常见的临床问题。可分为生理性和病理性两类，其中生理性基本可自行消退，病理性则需要根据不同病情给予不同治疗。

一、新生儿黄疸的预防措施

预防新生儿黄疸的发生可以通过生理预防、定期预防、疾病预防等进行。若是出现了黄疸的症状，应及时去医院查明病因，根据病因进行针对性治疗。

1、生理预防

在新生儿出生后保证充足的喂养，同时乳母饮食方面要以清淡、易消化、高营养类的食物为主，避免吃一些辛辣、油腻、刺激的食物，从而保证有充足的乳汁，让新生儿可以吃饱，多利于排便。

2、定期预防

在孕期做定期的检查和相关的血清检查、超声检查等，防止胎儿出现溶血的情况发生，若一旦出现症状可以及时进行处理。还需注意饮食有节，不要过食生冷，不要过饥过饱，并忌酒和辛热之品，以防损伤脾胃。

3、疾病预防

建议父母在患有细胞病毒感染、炎症、内分泌代谢性疾病等需要将各项指标控制在一定的范围内或者被治愈后，才可以怀孕，能够有效地预防新生儿出生出现黄疸的症状。

若检测出现生理性黄疸则不需要进行治疗，加强日常防护即可。如果出现病理性的黄疸，应及时在医生的指导下对新生儿进行规范治疗。

二、新生儿黄疸的中医疗法

1、辨证论治

（1）湿热郁蒸：面目皮肤发黄，色泽鲜明如橘，口渴唇干，大便秘结，小便深黄，舌质红，苔黄腻。治法：清热利湿。

（2）寒湿阻滞：面目皮肤发黄，色泽晦暗，持久不退，精神萎靡，大便溏薄色灰白，舌质淡，苔白腻。治法：温中化湿。

（3）气滞血瘀：面目皮肤发黄，颜色逐渐加深，晦暗无华，右胁下痞块发硬，肚腹膨胀，青筋显露，唇色暗红，舌见瘀点，苔黄。治法：化瘀消积。

（4）辨证：包括苔黄动风，苔黄虚脱。因病情较重需及时到医院救治。

2、推拿

   小儿泄黄推拿疗法是在中医整体观念的基础上以阴阳五行、脏腑经络、推拿等学说为理论指导，运用各种手法作用于小儿特定腧穴，使经络畅通，清热利湿、疏肝利胆、温中健脾、调整脏腑功能，以达到去除小儿黄疸的目的。

3、药浴

新生儿退黄药浴疗法是通过利湿退黄药物有效成分的吸收，加速胆红素的排出，对于黄疸程度不重的宝宝，在专业医生的指导下，可结合退黄药浴疗法，起到健脾益胃、疏肝利胆退黄的作用，进而调节脏腑功能，促进机体代谢，加快宝宝黄疸消退，缩短病程。

黄疸是新生儿期的常见现象，大部分宝宝的黄疸并不严重且会自行消退，不会对身体造成伤害，严重黄疸可能会引起可怕的胆红素脑病，对宝宝健康造成永久性伤害，黄疸不需要停母乳，反而要加强母乳喂养，让宝宝多吃多排，如果黄疸无改善或者出现其他症状，需及时就医，只要及时发现处理，往往能避免悲剧发生。

很多新生儿家长在婴儿出生第一时间就会被医生告知孩子有黄疸，让新手父母更是手足无措，虽然黄疸很常见，但是也千万不能大意，日常对宝宝进行黄疸监测，早期辨别病理性黄疸，通过早发现、早干预、早治疗可以有效避免胆红素脑病的发生。

（淅川县人民医院儿科 周斐）