睡眠对于我们来说，本来是一件放松的事，但却成了不少人的痛苦来源：十一点关灯关手机，结果硬生生躺到凌晨四点；吃了褪黑素，还是睁着眼看旭日东升；开点中药调理吧，又嫌药太苦、熬药累……如果你也有这样的苦恼，不如试试用中医针灸法来进行调理。

针灸治疗失眠最早可以追溯到《黄帝内经》。近些年来，失眠针灸疗法经历了大量的临床试验与研究后取得了许多积极成果。失眠症，中医上称“不寐”。中医认为睡眠和觉醒是阴阳转化的结果，即“阳气自动而之静则寐，阴气自静而之动则寤”。机体阴阳转化功能正常，则夜寐安。若阴阳转化失常，便可致不寐。而通过针灸，能够很好地调和阴阳、扶正祛邪，调节脏腑功能，达到改善睡眠的效果。而且这种治疗方法不仅绿色安全、无副作用、更能够通过辨证论治，整体调节，同时缓解失眠带来的伴随症状。

一般认为，失眠的病因以情志、饮食或气血亏虚等为主，由这些病因引起心、肝、胆、脾、胃、肾的气血失和，阴阳失调，其主要病位在心。不同类型的失眠有不同的取穴：

1，心火偏旺证：主要症状表现为心烦、燥热、口干生疮，夜晚烦热睡不着、小便发黄、舌尖发红。针对这种证型，宜采用清心泻火、宁心安神的治疗方法。主要治疗穴位：神门、中冲、大陵。

2，肝郁化火证：这类失眠大多是由于情绪影响，产生愤怒情绪，从而刺激五脏功能。主要表现为：彻夜难眠、急躁易怒、口苦咽干、大便干结、小便发黄、舌质红舌苔黄等。治疗以清肝泻火、宁心安神为主。针灸取穴：神门，大陵，太冲。

3，痰火扰心证：此类患者大多饮食不规律，常常暴饮暴食，导致脾胃湿热，痰湿上扰引发不寐。表现为胸胁痞满、嗳气吞酸、腹部胀气、舌苔黄腻。治法：化痰清热，清心安神。针灸常取穴：内关，内庭、历兑。

4，心肝血虚证：这种情况大多是由于长期的熬夜阴血内耗，导致心肝血虚。主要症状为：心悸、不寐、失眠多梦、头晕耳鸣、面色少华、女子月经量少色淡、舌苔薄白等等。治法：补养心肝，养血安神。 针灸取穴：内关，神门，三阴交。

5，心脾两虚证：患者大多数由于内体气血亏虚，从而导致头晕目眩、失眠多梦、精神差、食欲不振等症状。想要治疗要以补脾养心、安神养血为主。针灸取穴：内关，神门，三阴交。

6，阴虚火旺证：多因身体虚精亏，纵欲过度等，使肾阴耗竭，心火独亢。表现：五心烦热，头晕耳鸣、健忘，潮热盗汗，男子梦遗、女子月经不调，舌红苔少，脉细数。治法：滋阴降火，养心安神。针灸取穴：少海，太溪，三阴交。

7，心胆气虚证：这类患者平素身体虚弱、胆小怕事、如果遇到惊吓就容易导致失眠、噩梦、惊恐、气短、舌质淡、苔白、脉弦细等症状。治法：益气镇惊，定志安神。针灸取穴：神门、太溪、三阴交。

最后还要注意一点，临床上患者的症状往往是多证兼有，所以在治疗时一定要辨证得宜，随机应变，为患者采取合适的治疗方案，才能取得相应的疗效。

（商丘市中医院脑病科 邱乙珠）