高血压，即血压持续升高，是一种常见的慢性疾病，已成为心血管疾病的主要危险因素之一，也是全球疾病死亡的重要原因之一。然而，高血压在早期常常没有明显的症状，被称为"沉默杀手”。许多人并不了解高血压的隐藏危险，缺乏对其的察觉与预防意识。本论文旨在向读者科普高血压的基本知识，包括其定义、危险因素、并发症以及预防和管理方法，以帮助人们更好地了解这一健康问题并采取积极的措施预防和管理高血压。

  一、高血压的定义与诊断

  高血压是指动脉血压持续升高的病症。血压是指心脏收缩时推动血液流动时对血管壁施加的压力。如果在静息（安静）状态下，非同日三次收缩压（高压）均大于140和/或舒张压（低压）大于90毫米汞柱者，确诊为高血压。

  二、高血压的危险因素

   高血压是一种“生活方式疾病”，很多日常行为习惯是高血压发生的危险因素。

（1）高钠低钾饮食 高钠低钾膳食是我国人群重要的高血压发病危险因素。世界卫生组织（WHO）推荐普通人每天钠盐摄入量为5克，而我国居民平均每天钠盐摄入量为8～15克；世界卫生组织推荐每人每天钾的摄入量为3.51克，而我国人群每天钾的摄入量只有1.89克。

（2）超重和肥胖 超重和肥胖是高血压患病的重要危险因素，尤其是中心型肥胖。超重和肥胖人群的高血压发病风险是体重正常人群的1.16~1.28倍。

（3）过量饮酒高血压的患病率随饮酒量增加而增加，高血压患者中约 5%—10%是由过量饮酒引起的。过量饮酒包括危险饮酒（单次饮酒量：男性41—60g，女性21—40g）和有害饮酒（单次饮酒量：男性60g以上，女性40g以上） 。

（4）长期精神紧张 人在紧张、愤怒、惊恐、压抑、焦虑、烦躁等状态下，体内交感神经兴奋，从而升高血压。研究显示，精神紧张者发生高血压的风险是正常人群的1.5倍左右。

（5）体力活动不足 我国城市居民（尤其是中青年）普遍缺乏体力活动，体力活动不足是高血压的危险因素。

（6）其他因素 其他危险因素还包括年龄、 高血压家族史、合并糖尿病、血脂异常等。近年来，大气污染也备受关注，有研究显示大气中的一些污染物与高血压发病可能相关。

  三、高血压的并发症

  （1）高血压是动脉粥样硬化形成的主要危险因素，长期高血压会导致冠状动脉和脑血管发生管腔狭窄，出现心肌缺血或脑缺血，最终发展为冠心病或脑卒中。

（2）高血压导致心脏负荷加重，左心室出现肥厚，最终发展至心力衰竭。

（3）长期高血压，导致颅内小动脉的硬化和微血管瘤的产生，使脑血管容易发生破裂，最终出现脑出血。

（4）长期血压高，使肾小球内压力增高，最终产生肾功能衰竭。

（5）大动脉承受长时间的高血压负荷，会造成主动脉内膜撕裂，发生主动脉夹层是一种非常凶险的心血管疾病。

四、高血压的预防

  （1）健康饮食：保持均衡的饮食，控制摄入过多的盐、糖和脂肪。增加水果、蔬菜、全谷物和健康蛋白质的摄入，有助于维持健康的血压水平。 

（2）适度运动：定期进行适度的有氧运动，如快走、游泳、骑自行车等，可以增强心脏和血管功能，降低血压。 

（3）控制体重：保持健康的体重对于控制血压至关重要。通过合理饮食和适度运动来控制体重，减轻心血管负担。 

（4）控制情绪：避免过度的压力和情绪波动，学会有效地应对压力和情绪，有助于保持血压稳定。 

（5）戒烟限酒：吸烟和过量饮酒会导致血压升高和心血管疾病的发生。戒烟和限制酒精摄入对于预防高血压至关重要。 

高血压的隐藏危险使得我们更需要关注并加强预防。通过定期测量血压、注意体征变化、关注家族史等方式，可以尽早察觉高血压。同时，通过健康饮食、适度运动、控制体重、控制情绪、戒烟限酒等日常生活中的预防措施，可以降低高血压的风险。积极采取这些措施，保持健康的生活方式，对于预防和控制高血压具有重要意义。

（永城市人民医院CCU 聂龙飞）